Диабет несахарный

Диабет несахарный

Диабет несахарный — это заболевание, сопровождающееся выделением большого количества мочи и сильной жаждой, в результате нарушения выработки антидиуретического гормона (вазопрессина) или снижения чувствительности к нему почек.

Вазопрессин (антидиуретический гормон) вырабатывается в гипоталамусе и накапливается в гипофизе. Вазопрессин уменьшает количество суточной мочи. При его недостатке почки начинают выделять избыточное количество неконцентрированной (имеющей низкий удельный вес) мочи. В некоторых случаях объем суточной мочи достигает 40 литров и более.

В отличие от сахарного диабета, моча больных не содержит глюкозы и имеет низкую плотность. Чтобы восполнить потерю жидкости, в организме активируется центр жажды. Если человек не имеет возможности постоянно восполнять потерю жидкости, развивается обезвоживание.

Причины несахарного диабета:

Черепно-мозговая травма;
Оперативное вмешательство на головном мозге;
Наследственные факторы;
Опухоли, сосудистые образования головного мозга (аневризмы);
Инфекционные заболевания (менингит, энцефалит, сифилис).

Симптомы несахарного диабета:

Увеличение количества суточной мочи сначала до 5-6 литров, затем более;
Учащение мочеиспускания, даже в ночное время;
Сильная жажда для компенсации потери жидкости. Если больной не восполняет дефицит жидкости, развиваются признаки обезвоживания (сухость во рту, сухость и дряблость кожи, слабость, учащённое сердцебиение, падение давления, кома). При достаточном количестве выпиваемой жидкости состояние длительное время не ухудшается.

В дальнейшем развиваются:

Нарушение сна, быстрая утомляемость;
Нарушение стула, боли в желудке, тошнота — в результате опущения и растяжения желудка;
Снижение артериального давления, учащение пульса.

У детей болезнь протекает тяжелее и раньше развиваются осложнения.

Диагностика:

Диагностикой и лечением болезни занимается эндокринолог.

Диагноз ставится после исключения сахарного диабета (нормальный уровень глюкозы в крови, отсутствие сахара в моче) и патологии почек.

Диагностически значимым является увеличение суточного количества мочи более 3 литров и снижение плотности мочи (удельного веса) менее 1005.

Проводится проба с сухоядением.

Кроме этого, может потребоваться дополнительное исследование для исключения объёмных образований в головном мозге.

Лечение:

Заболевание протекает длительно, послеоперационный несахарный диабет обычно со временем проходит самостоятельно. Прогноз для жизни благоприятный.

Если причина несахарного диабета в снижении выработки вазопрессина, проводят пожизненную терапию его синтетическими аналогами — заместительную терапию.

При снижении чувствительности почек к вазопрессину проводят терапию тиазидными диуретиками, препаратами лития, нестероидными противовоспалительными средствами.

Всем больным рекомендуется диета, богатая углеводами, частый, дробный прием пищи.

Похожие новости
Новости партнеров
Вы можете оставить комментарий, или trackback на Вашем сайте.

Оставить комментарий

Лимит времени истёк. Пожалуйста, перезагрузите CAPTCHA.