Диабет сахарный 2 типа

Диабет сахарный 2 типа

Наиболее распространенной формой диабета является диабет второго типа. Им страдают от 90 до 95 процентов людей с сахарным диабетом. Заболевание данной формой диабета связано с возрастом, ожирением, наследственной предрасположенностью, дальнейшим развитием гестационного диабета, отсутствием физической активности и зависит от этнической принадлежности. Около 80 процентов людей с диабетом второго типа имеют избыточный вес.

Диабет второго типа в большинстве случаев обнаруживается у детей и подростков, по данным организаций здравоохранения, в 2002-2003 годах диагноз «диабет второго типа» был поставлен 3900 пациентам в возрасте до 20 лет. При диабете второго типа поджелудочная железа вырабатывает достаточное количество инсулина, но по неизвестным причинам, организм не может использовать выделенный инсулин с полной эффективностью, данное состояние называется инсулинорезистентностью. В течение нескольких лет выработка собственного инсулина постепенно снижается, в результате развивается диабет первого типа.

Симптомы диабета второго типа проявляются постепенно, их наступление не отличается внезапностью, как при диабете первого типа. Симптомы могут включать в себя усталость, тошноту, учащённое мочеиспускание, повышенную жажду, потерю веса, нарушения зрения, частую подверженность инфекциям и замедленное заживление ран и язв. У некоторых людей диабет второго типа протекает бессимптомно.

По данным Центра по контролю и профилактике заболеваний при министерстве здравоохранения США, один из четырех американцев страдает или от диабета 2 типа (20 миллионов человек), или от преддиабета (54 миллиона человек). К сожалению, многие из этих 54-х миллионов постепенно теряют приставку «пред-». У них развивается диабет 2 типа. За последние четверть века заболеваемость диабетом второго типа стремительно выросла –особенно среди мужчин.

Что еще хуже – диабет 2 типа обнаруживается у молодежи и детей. Раньше эта болезнь диагностировалась у 60-летних, а к 70 годам у них развивались заболевания сердечно-сосудистой системы – одно из возможных осложнений диабета 2 типа. Если сейчас диабетом заболевает подросток, значит ли это, что в 25 лет у него разовьются кардиологические заболевания, а в 30 лет потребуется трансплантация сердца? Если учитывать все, что нам известно о диабете на настоящий момент, такой вариант развития событий вполне вероятен.

Вышедший из-под контроля уровень сахара может вызвать ряд опасных, угрожающих жизни состояний. Тут и сердечно-сосудистые патологии, и заболевания печени, и отказ почек, и инсульт, и ампутации, и эректильная дисфункция, и слепота, и разрушение нервных волокон. Практически все мыслимые неприятности, кроме нашествия саранчи, можно встретить в списке осложнений диабета 2 типа.

У здорового человека в крови – чуть меньше чайной ложки сахара. У человека с диабетом – в самом начале развития заболевания – всего на одну чайную ложку больше. Казалось бы, совсем немного, но последствия этой лишней чайной ложки воистину разрушительны.

Вот человек съел углеводы – может быть, выпил богатый сахаром газированный напиток, а может быть, это был крахмал, содержащийся в картофеле или макаронах. В организме углеводы распадаются на составные части и попадают в кровь в виде глюкозы. Начинается раскачивание на качелях – поднимается уровень сахара в крови.

Глюкоза важна – она источник энергии для мозга и мышц. Но если ее слишком много, причем на протяжении длительного времени, это смертельно опасно. Организм понимает, что это опасно, и пытается избавиться от избытка сахара. Вот почему люди с диабетом должны часто ходить в туалет.

Чтобы утилизировать поступающие углеводы, поджелудочная железа выделяет гормон инсулин. Именно инсулин помогает глюкозе попасть из крови в клетки, где ему, собственно, и место. Глюкоза покидает кровь – качели несутся вниз. Пока все нормально, и будет нормально до тех пор, пока некоторые клетки не перестанут допускать к себе инсулин – и, соответственно, глюкозу. Если такое происходит, то это уже нарушенная толерантность к глюкозе. Часто человек не замечает ее в течение многих лет, и она постепенно усиливается, пока в результате уровень сахара в крови не станет стабильно высоким. Тогда уже речь идет о полномасштабном диабете.

Вот как это происходит: организм пытается избавиться от излишков глюкозы, давая поджелудочной железе сигнал увеличить секрецию инсулина. Через какое-то время этот прилив инсулина резко понижает уровень сахара в крови, и человек испытывает голод и слабость. Так что он идет и подкрепляется – обычно углеводами – и уровень сахара в крови опять резко взлетает вверх. Опять необходим инсулин. Замкнутый круг. Качели, вместо того, чтобы плавно раскачиваться, взлетают вверх и низвергаются вниз, раз за разом, день за днем, год за годом. Постоянное перенапряжение поджелудочной железы в итоге приводит к тому, что она прекращает вырабатывать инсулин. Вот теперь уровень сахара высокий всегда.

Практически всю историю человечества инсулин неукоснительно выполнял свою работу. Охотники и собиратели получали не более 40% нормы калорий от углеводов, а сами углеводы в основном были представлены в виде ягод, овощей и фруктов. Поджелудочная железа современного человека не готова регулярно сталкиваться с булочками, мороженным с фруктовым сиропом, тортами и всеми остальными сладостями . А их поглощается немало. Вот, к примеру, житель США съедает в год чуть меньше 65 кг сахара. Высокий сахар в крови – практически нормальная реакция организма на избыток сахара в рационе. Люди создали себе проблему собственными руками. Теперь надо ее решать.

До недавних пор пациентам с преддиабетом рекомендовали снизить вес. Эта рекомендация остается в силе, но все больше исследователей указывают на важность существенного ограничения углеводов в рационе питания. Оказывается, в этом случае не только удается снизить уровень сахара, но и сократить вероятность развития сердечно-сосудистых заболеваний.

Поддерживать диету с низким содержанием углеводов не так уж легко. Из рациона придется исключить пиццу, каши, хлопья, хлеб, десерты, сладости, макароны, рис, картофель, пиво и соки. Не говоря уже о газированных напитках, тортах и мороженом. Даже молоко придется ограничить, ведь один стакан содержит около 13 грамм сахара. Можно есть мясо, рыбу и овощи.

Помимо правильного питания придется заняться и спортом. В «Американском журнале физиологии и эндокринологии» недавно были напечатаны данные о том, что у крыс с невосприимчивостью к инсулину состояние улучшали не лекарства (использовался метформин, ведущее лекарство от диабета), а физические упражнения.

Тут не обойтись без воли и дисциплины. Гораздо проще принимать лекарства, снижающие уровень сахара, и забыть о проблеме. Именно так, к сожалению, чаще всего и происходит. А еще множество людей считают, что диабет 2 типа угрожает только людям с избыточным весом. Да, часто это так, но не всегда.

Дело в том, что опасен не только высокий уровень сахара в крови, но и слишком низкий. Мозг не вырабатывает энергию, но он забирает до 25% глюкозы, циркулирующей в крови, при активной деятельности, и около 60% в состоянии покоя. Когда уровень сахара в крови падает, серое вещество голодает. Буквально. Начинает болеть голова, дрожать колени, возникает чувство тревоги, кружится голова, кидает в пот, невозможно сконцентрироваться, хочется лечь и заснуть.

Организм делает все, чтобы защитить мозг, в том числе расщепляет мышечные волокна, чтобы получить глюкозу для мозга. Из-за того, что организм не воспринимает инсулин, большую часть суток уровень сахара в крови слишком низок. Это состояние называется реактивная гипогликемия. Организму приходится питаться собственной мышечной массой.

Если смотреть на большие выборки людей, то невосприимчивость к инсулину в 10-15% случаев отмечается у людей с нормальной массой тела.

Не исключено, что наибольший вред организму наносят резкие скачки глюкозы, повторяющиеся изо дня в день в течение многих лет. До сих пор врачи обращали существенно больше внимания на повышенный сахар при диабете 2 типа, однако многие ученые сейчас признают, что это две стороны одной медали. И для человека с нарушенной толерантностью к глюкозе важно не только что употреблять в пищу, но и когда. Если вам нужно, чтобы качели раскачивались более плавно и с меньшей амплитудой, то раскачивать их нужно несильно, но часто. Регулярное поступление пищи в организм сгладит перепады уровня сахара. Нельзя допускать появления чувства голода – есть следует понемногу, но часто. Да, это может быть неудобно – но потерять конечность или заработать инсульт во много раз хуже.

Входите ли вы в группу риска диабета 2 типа? Лучше всего, безусловно, обратиться к врачу и сдать анализы, но пока ответьте на вопросы ниже. Если вы согласны с несколькими утверждениями, вам следует не откладывать визит к эндокринологу.

Вы часто просыпаетесь с головной болью
Вы часто просыпаетесь среди ночи
В возрасте 15-25 лет у вас были угри, кариес многих зубов, выпадение волос
Вы отмечаете раздражительность и забывчивость после завтрака с высоким содержанием углеводов

Если вы согласны хотя бы с одним из приведенных ниже утверждений, вам следует срочно поспешить к врачу.

Ваше кровяное давление 140/90 или выше
Ваш «хороший» холестерин (ЛВП) менее 35 мг/дл (миллиграмм на децилитр) и/или триглицериды выше 250 мг/дл
Часто испытываете жажду, частые мочеиспускания
Легко утомляетесь, часто ложитесь вздремнуть, особенно через час-два после еды
У вас лишний вес
Вам 45 или более лет

Похожие новости

Иллюстрация к статье: Яндекс.Картинки
Читайте также
Вы можете оставить комментарий, или trackback на Вашем сайте.

Оставить комментарий

Лимит времени истёк. Пожалуйста, перезагрузите CAPTCHA.

Все материалы на данном сайте взяты из открытых источников или присланы посетителями сайта и предоставляются исключительно в ознакомительных целях. Права на материалы принадлежат их владельцам.
Администрация сайта ответственности за содержание материала не несет. (Правообладателям)