Гармония гормонов

Гармония гормонов

Влияние гормональных препаратов на сексуальность женщины. Современная женщина стремится не к абстрактному здоровью и счастью, а к приемлемому «качеству жизни». Эта формулировка ожиданий пациентов сегодня находится в центре внимания медицинского сообщества. Она отражает различные аспекты удовлетворенности своим самочувствием, в том числе и сексуальным. В рамках различных вопросов гормональной терапии и контрацепции на V Общероссийском научно-практическом семинаре „Репродуктивный потенциал России: версии и контраверсии“, прошедшего в г. Сочи в сентябре 2012 года, состоялось обсуждение неконтрацептивных свойств гормональных противозачаточных средств и их влияния на сексуальную функцию. С актуальным докладом „Эндокринологические аспекты сексуального здоровья женщин“ выступила профессор А.И. Федорова.

Неудовлетворенность в половой сфере повышает вероятность различных расстройств, как физического, так и психологического ряда. И ошибочно думать, будто главная роль в профилактике и коррекции этих состояний принадлежит сексопатологу и психотерапевту. Многие проблемы женской сексуальности имеют чисто физиологический характер. Они находятся в области эндокринологии и требуют внимания гинеколога. В частности, расстройства зачастую возникают на фоне применения гормональных противозачаточных средств и гормонозаместительной терапии. И это неудивительно, поскольку различные половые гормоны, содержащиеся в комбинированных препаратах, имеют влияние на возбудимость, порог чувствительности и степень удовлетворенности женщины. Эти факторы непременно нужно учитывать, подбирая конкретный препарат.

В состав комбинированных противозачаточных таблеток входят две основные группы веществ – эстрогены и гестагены. Эстрогены (эстрадиол, эстрон) положительно влияют на передачу нервных импульсов, обеспечивают любрикацию (увлажнение) и повышают способность нервной системы к оргастическому реагированию. Гестагены, напротив, снижают половое влечение. Все гестагены, в той или иной степени, обладают антиандрогенным эффектом: диеногест – на уровне 40%, дроспиренон — 35%, хлормадинона ацетат — 20% и прогестерон — 10%. Однако гормональных контрацептивов без гестагенов быть не может (могут быть без эстрогенов). Кроме того, в некоторых случаях антиандрогенное действие бывает полезно: оно имеет лечебное и косметическое влияние. Вместе с тем, сильные антиандрогенные вещества отрицательно влияют на сексуальное влечение женщины, поскольку андрогены (мужские половые гормоны) необходимы для возникновения либидо и достижения оргазма.

Таким образом, комбинированные оральные контрацептивы (КОК), в зависимости от входящих в них веществ и их концентрации, могут оказывать на половую жизнь пациентки разные эффекты. Если какой-либо препарат серьезно подавляет сексуальную функцию и удовлетворенность женщины, его заменяют средством с другим веществом или с более низкой концентрацией. Особенно бережно к данному вопросу следует подходить молодым женщинам, чьи психо-сексуальные реакции еще находятся в процессе становления. Излишнее подавление этих реакций может отрицательно сказаться на качестве жизни женщины, внести разлад в семью, стать причиной психологических проблем и неврозов. Молодые женщины, начинающие половую жизнь, нуждаются в присутствии выраженного андрогенного фона.

По мнению проф. А.И. Федоровой эти обстоятельства часто упускаются из виду врачами-гинекологами. „Задачи гинеколога в сфере поддержания женского сексуального здоровья таковы: своевременная диагностика и лечение эндокринных расстройств, ведущих к нарушениям полового влечения; учет негативного влияния на сексуальность некоторых лекарственных препаратов, оценка необходимости и целесообразности их назначения“. В таких случаях рекомендуют микродозированные средства, например Линдинет® 20, оказывающего щадящее воздействие на организм женщины, не подавляя ее чувственности. Грамотный выбор контрацептивного средства позволяет защитить женщину именно от нежелательной беременности, а не от полноценной сексуальной жизни.

Похожие новости

Иллюстрация к статье: Яндекс.Картинки
Читайте также
Вы можете оставить комментарий, или trackback на Вашем сайте.

Оставить комментарий

Лимит времени истёк. Пожалуйста, перезагрузите CAPTCHA.

Все материалы на данном сайте взяты из открытых источников или присланы посетителями сайта и предоставляются исключительно в ознакомительных целях. Права на материалы принадлежат их владельцам.
Администрация сайта ответственности за содержание материала не несет. (Правообладателям)