Нужны ли перерывы в контрацепции?

Нужны ли перерывы в контрацепции?

До сих пор встречаются «экспертные» мнения о том, что гормональная контрацепция «хороша в меру». Формально поддерживая метод предупреждения нежелательной беременности с помощью комбинированных оральных контрацептивов (КОК), авторы подобных высказываний пытаются ввести ограничения по возрасту и по длительности приема препаратов. Высказываются идеи, что гормональные таблетки нельзя применять женщинам моложе 20 лет, что лучше пить их от случая к случаю, чем «травить» себя постоянно. Встречаются теории о том, что гормоны якобы «накапливаются в организме», поэтому через определенный промежуток времени следует делать перерыв в приеме КОК, а также, что они вызывают «привыкание», поэтому один и тот же препарат нельзя принимать долго. На самом деле все эти гипотезы не имеют ничего общего с научными и практическими медицинскими данными. В действительности гормональные контрацептивы применяют по необходимости, с начала половой жизни и вплоть до менопаузы, с перерывами на зачатие ребенка. При этом «остановки» в курсе контрацепции, если они не связаны с планируемой беременностью, не только не нужны, но и вредны для здоровья женщины.
Важнейшим свойством контрацептивов является их надежность в условиях реальной жизни. В этой категории уверенно лидируют КОК, опережая другие методы предохранения, такие как: презервативы, внутриматочная спираль, диафрагмы, спермициды, «календарный» способ, прерванный половой акт или спринцевание. При этом для женщин имеет значение хорошая переносимость препарата, улучшение физического и эмоционального самочувствия на фоне его применения, снижение дискомфорта при ПМС. И здесь очень важно отметить, что эффективность КОК во многом зависит от соблюдения правил их приема. Именно поэтому мифы о «необходимых перерывах», «привыкании» и пр. могут нанести огромный вред. Часто такие рекомендации основываются на устаревших данных о «стрессовом» или патологическом состоянии организма женщины в период применения гормональных контрацептивов. На самом деле функциональное состояние репродуктивной системы на фоне КОК, скорее можно сравнить с ранними сроками беременности, являющейся, как известно, нормальным физиологическим процессом. Таким образом, встречающееся сегодня, даже в медицинских кругах, мнение о «вреде» длительного применения гормональной контрацепции без перерывов, не только научно не обосновано, но и опасно.
«…правомерна точка зрения современных специалистов, согласно которой возможно и необходимо принимать КОК без перерывов так долго, сколько существует потребность в контрацепции». Е.В. Уварова, проф. ФГУ «НЦАГиП, им. В.И. Кулакова, Москва.
Прежде всего, во время таких остановок в курсе приема противозачаточных таблеток во много раз увеличивается риск нежелательной беременности, что чревато абортами. Подобная ситуация возникает у каждой четвертой молодой женщины, прервавшей курс КОК. Кроме того, если за отменой гормональной контрацепции не последовала беременность, существует риск нарушения системы гемостаза, липидно-углеводного обмена, вегетативных и психосоматических связей, уменьшение или потеря терапевтических эффектов от применения КОК. Современная медицина однозначно утверждает, что их использование не требует никаких перерывов, и что можно предохраняться этим способом так долго, как это требуется в целях контрацепции. По свидетельствам исследователей и практикующих врачей-гинекологов, лечебное и профилактическое действие КОК на здоровье женщины лишь усиливается по мере приема конкретного препарата. И защитный эффект таких средств сильнее выражен у тех, кто начал пользоваться гормональной контрацепцией в юности. Поэтому, во многих европейских странах женщины начинают принимать противозачаточные таблетки одновременно с началом регулярной сексуальной жизни, тогда как в России — примерно через 3 года, что часто ведет к незапланированным беременностям и ранним абортам.
Несмотря на то, что подбор КОК – процесс очень индивидуальный, существуют некоторые правила и рекомендации. Так, например, если нет специальных показаний или противопоказаний, то девушкам-подросткам, назначают микродозированные препараты, имеющие минимальные побочные эффекты, например, Линдинет® 20 или Новинет®. Последний также прописывают женщинам после 35 лет, когда функции яичников несколько ослабевают. Таблетки без эстрогенов, такие как Лактинет® — показаны кормящим мамам. В целом, современный арсенал гормональных средств настолько широк, что подобрать оптимальный препарат можно практически любой женщине.

Похожие новости
Новости партнеров
Вы можете оставить комментарий, или trackback на Вашем сайте.

Оставить комментарий

Лимит времени истёк. Пожалуйста, перезагрузите CAPTCHA.