Женское здоровье. Поликистоз яичников

Женское здоровье. Поликистоз яичников

Поликистоз — одно из самых распространенных женских заболеваний, при котором на фоне гормональных нарушений изменяется работа яичников. Сложный процесс женского репродуктивного цикла регулируется изменением уровня нескольких гормонов. Это гормоны гипофиза мозга — лютеинизирующий гормон (ЛГ) и фолликулостимулирующий гормон (ФСГ). А также гормоны, вырабатываемые яичниками: женские гормоны эстроген и прогестерон и некоторое количество мужского гормона андрогена (тестостерон, андростендион и дегидроандростерон (ДЭА).

При поликистозе яичников в организме нарушается соотношение мужских и женских гормонов, то есть возникает гормональный дисбаланс. Яичники увеличиваются в 2-6 раз по сравнению с нормальными размерами. Их капсула (внешняя оболочка) утолщается, под ней формируется множество мелких кист. Кисты яичников — это фолликулы (пузырьки), наполненные жидкостью, содержащей несозревшие яйцеклетки.

Изменение структуры приводит к сбою функции органа: нарушается выработка женских половых гормонов (эстрогенов и прогестерона), повышается образование мужских половых гормонов (андрогенов), нарушается процесс овуляции (созревания и выхода яйцеклетки).

Симптомы болезни. Первыми признаками поликистоза могут быть кожные проявления гормонального дисбаланса — жирная кожа, появление угревой сыпи, прыщи, сальные волосы. Неожиданно, без видимых причин, может увеличиться вес на 10-15 кг, появляется избыточное оволосение. Затем нарушается регулярность месячного цикла — возникают длительные задержки.

Коварство поликистоза в том, что когда у молоденькой девушки менструация не приходит несколько месяцев подряд, вплоть до полугода-года, это зачастую списывается на «возрастную» нерегулярность. Иногда, но далеко не в каждом случае, поликистоз сопровождается болевыми ощущениями внизу живота.

Однако в полной мере поликистоз проявляется в более зрелом (детородном) возрасте, когда женщина не может забеременеть или выносить ребенка.

Диагностика поликистоза. В диагностике поликистоза самыми важными (самыми распространенными и верными) являются следующие проявления: визуализация кист при УЗИ, нарушения менструального цикла и признаки гормонального дисбаланса.

# Нерегулярный менструальный цикл или полное отсутствие месячных. (Под нерегулярной менструацией подразумевают нарушения менструального цикла, промежуток между двумя менструациями более 35 дней или же менструация реже восьми раз в год.) При измерении базальной температуры (в прямой кишке) она остается примерно постоянной в течение цикла, а не увеличивается (как в норме) во второй его половине.

# Увеличенные яичники со множественными кистами, которые обнаруживаются при ультразвуковом исследовании.

# Избыток гормона андрогена. Проявления: избыточное оволосение на лице, груди, в паховой области, на спине, руках и ногах, угревая сыпь (акне) и облысение по мужскому типу (алопеция). Однако такие симптомы появляются далеко не у всех женщин с поликистозом яичников.

Как уже говорилось, при диагностике поликистоза применяется ультразвуковое исследование. Определяется уровень половых гормонов в крови, проводится лапароскопическое исследование.

По своим проявлениям поликистоз схож с некоторыми другими заболеваниями, что обязательно учитывается при обследовании. Вот перечень этих болезней.

• Гипотиреоз — понижение активности щитовидной железы, что может привести к отсутствию менструации (аменорее).

• Гиперпролактинемия, при которой гипофиз вырабатывает избыток гормона пролактина, стимулирующего выработку грудного молока и подавляющего овуляцию.

• Опухоль яичников или надпочечников, что может вызвать повышение уровня гормона андрогена.

Лечение долго, но возможно. Обычно терапию начинают с назначения гормональных препаратов, прием которых проводится под постоянным контролем с помощью УЗИ и определения гормонов в крови. Используются средства, снижающие уровень мужских половых гормонов, регулирующие обменные процессы в структурах головного мозга и др.

Важный этап лечения состоит в стимуляции овуляции — этот эффект также достигается путем применения лекарственных препаратов. В целях нормализации менструального цикла, а также при избыточном росте волос часто применяют комбинированные эстроген-гестагенные препараты (оральные контрацептивы).

И помните, что назначение курсов гормонального лечения необходимо всем женщинам, страдающим поликистозом, независимо от желания иметь ребенка. Ведь опасность этого заболевания заключается в повышенном риске возникновения рака матки.

Если гормональное лечение не помогает зачать ребенка, врачи могут посоветовать лапароскопию. Эта операция, к сожалению, дает лишь временный эффект, который длится до 12 месяцев. Поэтому сразу после оперативного вмешательства опять назначают лечение гормональными средствами. Это повышает возможность зачать ребенка.

Похожие новости
Новости партнеров
Вы можете оставить комментарий, или trackback на Вашем сайте.

Оставить комментарий

Лимит времени истёк. Пожалуйста, перезагрузите CAPTCHA.