Минздравсоцразвития могут разделить

Ведомству Михаила Зурабова грозит разделение на медицину и все остальное. Первый вице-премьер Дмитрий Медведев признал, что эта идея обсуждается, источники в Кремле говорят, что решение может быть принято в сентябре. Зурабов скорее всего возглавит Министерство труда, на пост медицинского министра кандидатов больше.

Минздравсоцразвития создано указом президента 9 марта 2004 г., прежде его функции выполняли Минздрав и Министерство труда и соцразвития. Этим же указом министром назначен Михаил Зурабов, ранее руководивший Пенсионным фондом.



“Сейчас много говорят о необходимости разделения [Минздравсоцразвития] на части”, — сказал Медведев в Тамбове на встрече с социальными работниками, добавив, что эта идея “серьезно обсуждается”, и поинтересовавшись мнением работников центра социальной помощи семье и детям. Те заявили, что министерство “нужно делить на части однозначно”.



Такой план обсуждается, подтвердил источник в администрации президента. Решение, по его словам, может быть принято за месяц.



Поручений проработать вопрос разделения Минздравсоцразвития правительство не получало, говорит чиновник Белого дома. Несомненно, нагрузка на ведомство Зурабова сейчас очень велика, у него переизбыток функций, отметил собеседник “Ведомостей”, не исключив возможности разделения ведомства на Минздрав и Минсоцтруд. В этом случае придется упразднить Роструд (агентство в ведении Минздрава).



В Минздравсоцразвития от комментариев отказались. Зурабов сейчас в отпуске.



Из бюджета на 2008 г. Минздравсоцразвития выделено только 4,7 млрд руб., зато его подведомственные структуры управляют денежными потоками, составляющими 3,4% бюджета. Бюджет Росздрава в 2008 г. должен составить 101,7 млрд руб., Федерального фонда обязательного медицинского страхования (ФФОМС) — 123,2 млрд руб.



Ни у одного министерства нет такого количества проблем с правоохранительными органами, как у ведомства Зурабова и подведомственных ему органов, говорит чиновник другого ведомства. В ноябре 2006 г. было задержано почти все руководство ФФОМС, занимавшегося снабжением экс-льготников лекарствами. Генпрокуратура указала, что они получали взятки от руководителей территориальных ФОМС, “фармацевтических и иных” компаний. В августе по обвинению в даче взятки был арестован гендиректор крупнейшего фармдистрибутора — “Протека” Виталий Смердов. Коррупция настолько проникла в эту систему, что захватила даже генерала ФСБ Наталью Климову, экс-замдиректора ФФОМС (она была арестована вместе с бывшим директором фонда Андреем Тарановым), говорит сотрудник спецслужб.



На снабжение льготников лекарствами постоянно не хватало денег. В начале 2007 г. выяснилось, что вместо заложенных в бюджете-2006 34 млрд руб. на оплату лекарств нужно 67 млрд руб. В феврале президент отчитал Зурабова за сбои с поставками лекарств. В марте — апреле министра критиковала “Единая Россия”. Спикер Госдумы Борис Грызлов заявил тогда, что Зурабова “в должности министра не будет”. В итоге на программу выделили дополнительные 16 млрд руб., а Минздравсоцразвития пообещало, что этого хватит.



Дело не в том, что президент недоволен Зурабовым, уверяет источник в Кремле. Обсуждать план реформы ведомства, по его словам, побудили проблемы не в сфере медицины, а в трудовой, социальной и миграционной политике.



Два чиновника из профильных ведомств и несколько экспертов полагают, что Зурабов может возглавить Минтрудсоцразвития.



Разделение ведомства-монстра на Минздрав и Минтруд необходимо, уверен руководитель Центра социальной политики Института экономики РАН Евгений Гонтмахер. Но в предвыборное время это грозит потерей управляемости. Минтруду придется решать много проблем, говорит директор Центра трудовых исследований Владимир Гимпельсон: экономика создает мало рабочих мест, велика доля неформального рынка труда, завышена доля бюджетников. Главная проблема нового министра труда — уменьшение численности экономически активного населения с 2007 г., говорит Гонтмахер. Восполнить нехватку рук можно за счет привлечения мигрантов, передав этот вопрос в ведение Минтруда, перестроив систему профобразования, возродив ПТУ, снизив количество бюджетных мест в вузах до числа, необходимого государству.



На должность министра здравоохранения обсуждается несколько кандидатур. Это, в частности, руководитель Росздрава Юрий Беленков и замруководителя Росздравнадзора Андрей Младенцев, говорит источник в одной из фармацевтических компаний. Кандидатуру Беленкова называет и Гонтмахер: это руководитель Росздрава с типичной врачебной карьерой, а Младенцев по образованию радиофизик и пришел в Росздравнадзор с должности гендиректора “Нижфарм”.



Проблем у этого министра будет не меньше. В программе ДЛО осталось 7 млн человек (в начале 2005 г. — 18 млн), но это тяжелобольные. Реальное потребление лекарств на льготника по ДЛО -$70, при том что сейчас в среднем на каждого льготника, выбравшего монетизацию, выделяется 350 руб.



В августе стало известно, как Минздравсоцразвития будет реформировать ДЛО. Регионы сами будут проводить конкурсы и рассчитываться с дистрибуторами. На федеральном уровне бюджет программы (в 2008 г. — $1,4 млрд) распределят через квоты по регионам. Отчасти это возврат к старой системе, когда все отдавалось на откуп регионам, но до 2005 г. губернаторы были слабо контролируемы, а теперь от них можно требовать выполнения квот и критериев траты денег, считает ведущий аналитик “Фармэксперта” Давид Мелик-Гусейнов.



(В подготовке материала участвовали Филипп Стеркин, Максим Гликин, Борис Грозовский, Надежда Иваницкая, Алексей Никольский.)

Иллюстрация к статье: Яндекс.Картинки

Подписывайтесь на наш Telegram, чтобы быть в курсе важных новостей медицины

http://www.vedomosti.ru - Добавил slava в категорию Разное

Читайте также

Добавить комментарий

Войдите, чтобы комментировать или зарегистрируйтесь здесь