Протезирование: имплантация зубов

Имплантация зубов стремительно ворвалась на российский рынок и теперь уже говоря о протезировании уже не только врачи, но и многие пациентов признают основным видом протезирования имплантацию зубов (http://www.unident-stom.ru/).
Вот только в суть выражения «Имплантация зубов» разные люди по-прежнему вкладывают разный смысл.
А на самом деле, под термином «имплантация зубов» стоматологи понимают только вживление зубного имплантанта - искусственного титанового корня, который ввинчивается в кость на место отсутствующего зуба и на который, в последствии, фиксируется коронка. А дальше на вживленный зубной имплантант с помощью цемента крепится коронка, которая может быть разной - металлокерамической, керамической, золотой и т.д. Ясно, что выбор коронки зависит от конкретной ситуации и финансовых возможностей пациента.

Какие случаи протезирования решаются имплантацией зубов?
    - Отсутствие одного зуба. В этом случае не придется удалять нервы из соседних зубов и обтачивать их под коронки.
    - Отсутствие нескольких зубов подряд. Возможность изготовить несъемную конструкцию там, где раньше было нужно устанавливать съемный протез.
    - Полное отсутствие зубов.

Что такое зубной имплант?
Зубной имплант - это искусственное тело, которое вживляется в организм человека. Зубной имплант может быть изготовлен в виде винта, цилиндра или пластины.
Импланты очень малы - 3,5-4 мм в диаметре и от 8 до 16 мм в длину, т.е. соответствуют размеру естественного зуба. Операция введения одного или нескольких имплантатов называется имплантацией.
Из всех металлических биоматериалов, титан является лучшим для изготовления зубных имплантов.
Поэтому титан часто используется в медицинских целях, например при изготовлении костных пластин, спиц и т.д. Титан - один из самых стойких материалов, известных в медицине. Он воспринимается человеческим организмом без помех, что означает отсутствие опасности его отторжения.

Имплантация зубов
Одной из целей стоматологии всегда было восстановление утраченных зубов с помощью заменителей, близких к природным не только в функциональном плане, но и с точки зрения эстетики. Внешний вид и функции, такие как жевание, речь и улыбка, являются конечной целью имплантации зубов. Природа создала совершенную систему жевания, которую невозможно компенсировать искусственной заменой. Введение зубного импланта в челюстную кость, или создание искусственного корня как опоры для протеза, дает в результате конструкцию, напоминающую природный зуб. Обычно искусственная опора устанавливается посредством хирургической операции, проводимой амбулаторно под местной анестезией.

Когда имплантация зубов может быть рекомендована врачом
Есть различные показания, при которых нужна имплантация зубов. Например, затруднения в виде отсутствия зубов в челюсти, которая не держит зубной протез и, соответственно, очень затрудняет жевание. При отсутствии коренных зубов нужно сделать частичный съемный протез, а то всегда влечет за собой некоторые неудобства. Напротив, зубной имплант предлагает простоту конструкций. Врач может изготовить одну мостовую конструкцию, которая эквивалентна мосту на двух или более естественных опорах. Этот метод особенно привлекателен для тех, кто не хочет иметь съемный протез.
Замена одного зуба. Если в результате травмы утрачен один зуб, либо он просто не вырос, врач может вставить зубной имплант на место дефекта в челюсти. В этом случае к зубному импланту фиксируется одна коронка. Преимущество такой системы в том, что остаются нетронутыми соседние зубы.
Значительный дефект зубного ряда. Если нет целого ряда зубов и обычный мост не может быть установлен, в этом случае вживляется один или несколько имплантов, как опора моста, обеспечивая его надежность.

Показания для имплантации:
    - концевые дефекты зубных рядов
    - полная вторичная адентия (отсутствие всех зубов)
    - не возможность пациентов пользоваться съемными протезами
    - отсутствие одного зуба
    - включенные дефекты зубных рядов

Когда имплантация зубов противопоказана
Имплантация зубов рекомендуется только тем пациентам, которые готовы тщательно ухаживать как за собственными, так и за искусственными зубами и зубными имплантами. Пациенты, у которых есть проблемы со здоровьем, или те, которые зависят от лекарственных препаратов, алкоголя и др., относятся к группе высокого риска, и здесь успех имплантации зубов имеет мало шансов. В каждом случае должно быть проведено тщательное предварительное медицинское обследование пациента терапевтом.

Противопоказания

Пять этапов имплантации зубов
1. Обследование.
Оно состоит из общемедицинского и стоматологического обследования. Если обследование не даст противопоказаний к операции по имплантации, то врач либо сам проводит операцию, либо пациент направляется к специалисту, который в тесном сотрудничестве с врачом-стоматологом планирует и осуществляет операцию.
2. Амбулаторная операция.
Часто операция проводится под местной анестезией. Надрез делается на десне и кость осторожно просверливается, чтобы удержать имплантат. Затем вводится зубной имплант. В зависимости от числа вживляемых зубных имплантов операция занимает от 30 до 90 минут.
3. Этапы заживления.
Теперь зубной имплант должен прижиться к организму. Этап заживления занимает от 2 до 12 недель. В течение этого периода пациент находится под регулярным наблюдением врача.
4. Укрепление на импланте.
После заживления в зубной имплант вводится супраструктура (головка) имплантата. Теперь к этой головке можно цементировать зубной протез.
5. Изготовление протеза.
Для изготовления протеза врач-стоматолог делает слепок. Моделировка выполняется в лаборатории. Для одиночного протеза делается одиночная коронка, для большого дефекта - мостовидный протез или съемный протез, удерживаемый зубными имплантами, - для пациентов, утративших все зубы. Эта работа требует особой специфики, отличной от обычного протезирования, и поэтому выполняется только специалистом-имплантологом.

Успешная имплантация зубов
Пациент является решающим фактором в проведении имплантации зубов. Как сказано выше, он должен проводить гигиенические процедуры, предписанные стоматологом, чтобы эффективно предотвращать инфекцию десны. Ввиду того, что сделано искусственное сообщение от кости через десну в ротовую полость, этот уход абсолютно необходим. Только в этом случае успех может быть надолго закреплен.

Неудачная операция и удаление зубного импланта
Клиническая статистика неудачных операций колеблется между 5-10%. В таком случае зубной имплант становится подвижным и не может далее удерживать протез. В таких случаях зубной имплант нужно удалить. Если он достаточно подвижен, то удаляется легко, как шатающийся зуб. Возможно, однако, что нижняя треть прочно приросла к кости, тогда она удаляется под местной анестезией. Это мелкая хирургическая операция. Небольшая лунка в челюсти заживает как после обычного удаления зуба.

Единственная клиника класса «люкс» (VIP-класс) открытая холдингом Юнидент называется «Dental SPA»
Здесь применяются особо эффективные оборудование и технологии, квалификация персонала соответствует мировым стандартам, налажено взаимодействие с другими специалистами и зуботехническими лабораториями (в т.ч. других стран) с применением современных средств коммуникации.

Находится эта стоматологическая клиника на Арбате м. Смоленская (http://www.dentalspa.ru/). Адрес: ул. Арбат д. 42 стр.3 тел. 241 81 31

По материалам http://www.medicus.ru/?cont=article&art_id=11048