Когда дезодорант бессилен
Патологический гипергидроз обусловлен нарушениями со стороны нервной и эндокринной систем. Он может быть признаком таких заболеваний и состояний, как туберкулез легких, повышение функции щитовидной железы (гипергидроз), климакса и т.д.
По характеру распространения гипергидроз может быть ограниченным или универсальным. Ограниченный гипергидроз проявляется в подмышечных впадинах, на подошвах, ладонях, в области заднего прохода. На ладонях и подошвах в месте перехода их на боковые поверхности может появиться зуд и полупрозрачные внутрикожные пузырьки величиной с булавочную головку и крупнее. Пузырьки вскрываясь, образуют округлой формы розовые эрозии (поверхностные повреждения кожи), а часть пузырьков рассасывается без образования эрозий.
Особенно тяжким для самого человека и окружающих является гипергидроз, сопровождающийся сильным неприятным запахом. Особой формой ограниченного гипергидроза является гипергидроз лица, развивающийся после перенесенного паротита (свинки). Универсальный гипергидроз обусловлен нарушениями нервной и эндокринной систем и характеризуется обильным выделением пота на обширных участках кожного покрова и длительным течением. У таких больных часто появляются повышенная утомляемость, вялость, раздражительность. При этом кислотность пота сдвигается в щелочную сторону, нарушается защитная «кислотная мантия кожи», что приводит к снижению барьерной (защитной) функции кожи, она становится проницаемой для болезнетворных микроорганизмов. В этом случае при несоблюдении правил личной гигиены могут возникнуть осложнения: опрелости, потертости кожи, гнойничковые и грибковые заболевания.
Лечение гипергидроза должно проводиться только после всестороннего обследования и выяснения причины этого явления. Обязательно назначается комплексное лечение в виде лекарственных средств общего и местного воздействия. Общее лечение — это общеукрепляющие средства (витаминно-минеральные комплексы), иглоукалывание, физиопроцедуры (лечение электротоком, циркулярный душ, душ Шарко и т.д.), успокаивающие средства (бром, валериана, транквилизаторы), средства, укрепляющие стенки кровеносных сосудов (аскорбиновая кислота, рутин), уменьшающие потоотделение (атропин). Кроме того, назначается режим сбалансированного питания с ограничением жидкости.
Местное лечение заключается в назначении вяжущих и дезинфицирующих протираний и присыпок (с уротропином, борной и салициловой кислотой, тальком, окисью цинка и т.д.). Для лечения гипергидроза ладоней применяется также препарат ботокс. Его вводят непосредственно в кожу, вызывая паралич нервов и мышц, после чего ладони становятся теплыми и сухими. Эффект от такого введения держится несколько месяцев. Если не помогают консервативные методы лечения, то применяются хирургические методы. Так, для лечения гипергидроза рук применяется операция симпатэктомия, которая в настоящее время проводится с помощью специальной эндоскопической аппаратуры через маленький разрез на грудной клетке.
В области спинного мозга пересекается нервный ствол, обеспечивающий потоотделение в области ладоней, при этом ладони больше никогда не потеют. Симпатэктомия не используется в лечении потливости ног, так как может вызвать ряд осложнений, в том числе импотенцию. Для хирургического лечения гипергидроза подмышечных впадин у полных пациентов иногда применяют липосакцию (удаление подкожно-жировой клетчатки) подмышечной впадины, в процессе которой происходит разрушение проходящих в клетчатке нервов, а значит, прерывание потоков нервных импульсов к потовым железам.
У пациентов с нормальным или пониженным весом проводится кюретаж (выскабливание) зоны, где располагаются потовые железы с разрушением мелких нервов и повреждением потовых желез. Эффективность лечения гипергидроза зависит от того, было ли выявлено основное заболевание, одним из симптомов которого является гипергидроз, и от правильности его лечения.
Гипергидроз — явление неприятное, с которым, безусловно, нужно бороться. Но косметические препараты являются лишь вспомогательными средствами, а основное лечение назначается врачом после тщательного обследования.
Иллюстрация к статье:
Самые свежие новости медицины на нашей странице в Вконтакте
Добавил stefan в категорию Дерматология
Добавить комментарий