Некоторые врачи считают его клиническим вариантом бронхиальной астмы. Впрочем, этому заболеванию не присущ спастический ночной кашель, свистящие, жужжащие хрипы на выдохе. Конечно, прослушивается небольшое количество сухих и/или влажных хрипов. Самочувствие ребенка нарушено несущественно, температура нормальная или субфебрильная. При появлении у детей обструктивного типа дыхательных расстройств их следует дифференцировать с бронхиальной астмой, бронхолегочным аспергиллезом, для которых характерна головная боль, слабость, анорексия, обструктивные эпизоды (иногда очень похожие на бронхиальную астму). Мокрота густая, имеет коричневую окраску. При микологическом исследовании в ней находят фрагменты мицелия гриба (Aspergillum fumigatus).

Диагноз. Аллергические заболевания верхних дыхательных путей диагностируются на основании хорошо собранного анамнеза, выявления типичных клинических и лабораторных данных. Наличие аллергических заболеваний в семье, особенно со стороны матери, аллергические реакции у больного в прошлом, связь первых проявлений болезни или обострений с сезоном, изменениями в диете, употреблением медикаментов, волнообразное течение, отсутствие интоксикации, высокой температуры, а также повышенный уровень эозинофилов в периферической крови, высокие показатели сывороточного IgE, положительные кожные, эндоназальные провокационные и другие тесты с различными аллергенами свидетельствуют в пользу аллергического характера болезни.

Лечение. Во время обострения проводят элиминационную диету; разъединение больного с «виновным» аллергеном; медикаментозную терапию, направленную на купирование аллергического воспаления: антигистаминные препараты (тавегил, агистам и др.), препараты кромогликата натрия (назикром, ломузол, интал и др.), применяют 5%-ную аминокапроновую кислоту, противоотечные средства (назол, галазолин), рефлексотерапию. В тяжелых случаях — гормональные препараты в ингаляциях (беконазе, фликсоназе, альдецин и др.); симптоматическую терапию.

В период ремиссии следует соблюдать режим максимального антигенного сохранения. Важно проводить комплекс закаливания, который для каждого ребенка разрабатывается индивидуально.

Базовая терапия состоит из препаратов противовоспалительного противоаллергического действия. Детям рекомендуется в течение 3-4 мес задитен в возрастной дозе или кромогликат натрия. При пищевой аллергии дополнительно применяют бифидум, лактобактерин, желчегонный чай, энтеросорбенты, минеральные воды. Хорошие результаты в некоторых случаях дает специфическая гипосенсебилизирующая терапия с соответствующим аллергеном.

В комплекс противорецидивной терапии привлекают немедикаментозные мероприятия (спелеотерапия, рефлексотерапия, дыхательная гимнастика и т.п.). Имеются данные об эффективности гомеопатических, антигомотоксических препаратов (эуфорбиум).

Автор: Варвара Павлюкова

• Аллергия, вызываемая насекомыми
• Аллергия к мужскому семени
• Симптомы, диагностика, лечение трихомониаза
• Молочница у будущих мам: действительно ли это опасно?
• Мастопатия груди: причины, симптомы и правила лечения