Гирсутизм

Гирсутизм

Гирсутизм – это возникновение оволосения у женщин по мужскому типу: увеличение количества волос на лице, животе, груди и около сосков, кроме того, волосы могут расти в области спины и бедер. В отличие от гипертрихоза (увеличения общего количества волос на теле), который возможен и у женщин, и у мужчин, гирсутизм – это оволосение мужского типа именно у женщин и девушек.

Причины гирсутизма

Самой частой причиной гирсутизма является эндокринная патология:

поражение гипоталамуса, гипофиза;
поражение надпочечников или яичников.

Кроме того, выделяют гирсутизм у женщин, не связанный с эндокринной патологией:

Конституциональный гирсутизм – это наследственная форма особого оволосения тела женщины, но продукция андрогенов, мужских половых гормонов, остается нормальной. Такое повышенное оволосение отмечается у женщин некоторых национальностей и народностей, преимущественно жительниц средиземноморских и восточных стран. Как вариант нормы рассматривается усиление роста волос у женщин в периоде климактерия за счет сдвига между соотношением половых гормонов – эстрогенов и андрогенов.
Экзогенный гирсутизм – это особый вид гирсутизма, возникающий в результате введения андрогенных препаратов в качестве лечебной меры при различных патологиях. Иногда беременность может сопровождаться гиперандрогенией, и одним из ее симптомов является усиление роста волос по мужскому типу. В результате у детей могут формироваться интерсексуальные гениталии (сложность с определением пола – женский он или мужской) и в дальнейшем формируется гирсутизм. Кроме того, признаки гирсутизма дает прием стрептомицина или кортикостероидов. Также симптомы гирсутизма могут провоцироваться хроническими стрессами и тяжелыми диетами.
Идиопатический гирсутизм диагностируют в тех случаях, когда причины гирсутизма не обнаружены, а предыдущие две формы гирсутизма исключаются. Установление диагноза проводится при повышении уровня тестостерона.

Как развивается гирсутизм

Симптомы гирсутизма обычно возникают при заболеваниях гипоталамо-гипофизарной области, яичника или надпочечника. Основные причины:

синдром или болезнь Иценко-Кушинга (волосы растут за счет повышения продукции кортизола, вырабатываемого надпочечниками);
адреногенитальный синдром (рост волос связан избытком андрогенов, которые продуцируются надпочечниками);
опухолевые процессы надпочечников (избыток продукции гормонов);
поликистозные яичники или их опухолевый процесс (избыток андрогенов производит яичник).

Проявления заболевания

При изменении характера оволосения изменяется гормональный баланс, тогда у женщины волосы начинают расти в тех местах, где они типичны только у мужчин – на лице и груди, в области ореолы соска, на животе, бедрах или спине. У женщин в этих местах характерен рост только пушковых волос, а при гирсутизме проявляются короткие, темные, жёсткие волосы. Легкие формы дают незначительный рост волос (единичные или небольшие участки). В тяжелых случаях рост волос похож на мужской с формированием усов, бороды и обильным ростом волос в остальных зонах.

Определение тяжести гирсутизма проводится по девяти зонам, семь из них спереди, две – сзади. Подсчитывается гормональное число – сумма показателей роста волос на разных участках тела, кроме голеней и предплечий. Это дает возможность определить причины гирсутизма – повышение ли это гормонов или генетические факторы.

Диагностика

Для лечения гирсутизма необходима диагностика гирсутизма и определение его вида. Проводят осмотр и опрос пациентки, а также ряд мероприятий, которые помогут решить, как бороться с гирсутизмом – медикаментозными или косметологическими методами. Проводится исследование уровня андрогенов, АКТГ, пролактина и некоторых других гормонов.
Кроме того, проводится УЗИ органов малого таза и надпочечников, а также томография надпочечников или яичников.

Методы лечения

Основная проблема пациенток – избавление от волос в нехарактерных местах. Лечение будет зависеть от того, чем вызвана проблема. При конституциональном или идиопатическом типе можно ограничить лечение косметологическими процедурами, удаляя нежелательные волосы с кожи. При гирсутизме вследствие повышения уровня мужских гормонов необходимо лечение антиандрогенными препаратами. Они подавляют тестостерон в крови и снижают чувствительность волосяной луковицы к его действию. Подавляют действие андрогенов и некоторые виды оральных контрацептивов за счет влияния на работу яичников. Однако в этом случае терапию подбирает исключительно эндокринолог после всестороннего обследования.

Похожие новости

Иллюстрация к статье: Яндекс.Картинки
Читайте также
Вы можете оставить комментарий, или trackback на Вашем сайте.

Оставить комментарий

Лимит времени истёк. Пожалуйста, перезагрузите CAPTCHA.

Все материалы на данном сайте взяты из открытых источников или присланы посетителями сайта и предоставляются исключительно в ознакомительных целях. Права на материалы принадлежат их владельцам.
Администрация сайта ответственности за содержание материала не несет. (Правообладателям)