Причины, симптомы и лечение климакса

Причины, симптомы и лечение климакса

Некоторое время назад я с трево­гой наблюдала, как тяжело одна моя знакомая переносила климакс: ее мучили внезапные приливы крови и учащенный пульс, у нее было сквер­ное общее самочувствие, не говоря уже о настроении.

Ей тогда было около 45 лет. Приблизившись к это­му возрасту, я вдруг поняла, что мне предстоит пережить если не то же самое, то что-нибудь подобное. И решила подготовиться к этому со­стоянию заранее, узнать о нем как можно больше.

Для начала заглянула в меди­цинскую энциклопедию. Климакс, со­общалось там, это период в жизни женщины, характеризующийся посте­пенным угасанием функции половой системы, происходящим на фоне об­щих возрастных изменений организ­ма. Понимая, что этого знания не­достаточно и что такая формулиров­ка требует конкретизации, я отпра­вилась в московский Центр эндокри­нологии.

После беседы с кандидатом ме­дицинских наук Александром Алек­сеевичем Пищулиным выяснилось, что проблемы менопаузы волнуют не только женщин, вступающих в этот период, но и медиков. В частности, по инициативе Института акушерства и гинекологии организуются специ­альные школы для женщин, занятия в которых будут способствовать улучшению качества жизни и здоро­вья в этот трудный для них период.

Что же происходит в организме женщины с наступлением менопау­зы? Сам термин «менопауза» понять просто: прекращение менструаций. Угасание функции яичников начина­ется за 4-6 лет до последней менст­руации (период пременопаузы) и продолжается несколько лет после этого (постменопауза). Для большин­ства женщин период климакса при­ходится на возраст от 45 до 55 лет, но у некоторых он может наступить и до 40 лет, а у кого-то менструации продолжаются и после 55 лет. Лю­бое нарушение менструального цик­ла после 40 лет можно считать пер­вым симптомом приближающегося климакса. В течение всего этого вре­мени в организме идет гормональная перестройка — меняется соотноше­ние гормонов.

Напомню, что яичники вырабаты­вают две группы гормонов: прогесте­рон и эстроген. Если в детородном периоде в организме устанавливался необходимый гормональный баланс, то в период менопаузы количество гормонов снижается неравномерно. У некоторых женщин этот процесс проходит легко, без потрясений. Еще совсем недавно говорить на эту тему было не принято. Поэтому не удив­ляйтесь, если на вопрос, как чувст­вовала себя в этот период ваша мать, она ответит: «Да ничего я не чувствовала». Но у большинства женщин и прежде, и особенно теперь климакс сопровождается многими неприятными симптомами: перепа­дами настроения, депрессивными состояниями, сосудодвигательными нарушениями (приливы жара, ночная потливость). Иногда гормональная перестройка приводит и к более серьезным последствиям — сердеч­но-сосудистым заболеваниям и остеопорозу (болезнь, характеризую­щаяся хрупкостью костей). В той или иной степени эти симптомы наблю­даются у 80% современных женщин. Поэтому каждая женщина должна серьезно относиться к состоянию своего здоровья в этот период и не пренебрегать врачебной помощью.

Тот факт, что яичники стареют значительно раньше, чем другие ор­ганы, с точки зрения биологии поня­тен. Менструации, беременности, ро­ды — все это большие нагрузки на организм, с которыми он не может справляться слишком долго. Время наступления и характер течения кли­макса определяются индивидуаль­ными особенностями женщины. В частности, раннее или позднее уга­сание детородных функций зависит от степени истощения организма. У женщин, измученных тяжелой жиз­нью и работой, плохо питающихся, климакс начинается значительно раньше, чем у тех, кто живет в нор­мальных условиях. Ранний климакс может наступить и в результате дли­тельного сильного стресса.

Причинами раннего климакса мо­гут стать радио- и химиотерапия, применяемые при лечении онкологи­ческих заболеваний женских половых органов, а также хирургическое уда­ление яичников и матки.

В период климакса угасает не только деятельность яичников. По­степенно ослабевает гормональная деятельность гипофиза, возбужда­ющая желтое тело в яичнике, а жел­тые тела производят все меньше прогестерона. Это так называемый предклимактерический период. Глав­ная его особенность — увеличиваю­щаяся год от года лютеиновая не­достаточность, то есть нехватка про­гестерона (при преобладании эстро­генов). Иначе говоря, гипофиз про­дуцирует все меньше лютеотропных гормонов, и, наконец, наступает вре­мя, когда овуляция не происходит. Возникают безовуляционные циклы, которые постепенно прекращаются — наступает менопауза.

Чтобы выяснить, действительно ли у вас начался климактерический период, можно сделать анализ крови на фолликулостимулирующие (ФС) гормоны, которые вместе с лютеино-стимулирующими (ЛС) гормонами от­ветственны за овуляцию и контроли­руются эстрогеном и прогестероном. Если уровень ФС и ЛС гормонов поднялся, а уровень прогестерона 20 снизился, значит, начался климакте­рический период. А спустя год после последней менструации можно с уве­ренностью констатировать факт на­ступления постменопаузы, которая продлится до конца жизни, уже не причиняя женщине беспокойств. Тя­жела лишь сама перестройка, дли­тельность которой у всех разная.

Очень важно, чтобы женщина вступала в период климакса подго­товленной к нему, прежде всего пси­хологически, так как изменения в со­стоянии ее организма, будь то уча­щенное сердцебиение, приливы жа­ра или нарушение сна, могут вызвать тревогу и привести к еще большим расстройствам.

Елена Юрьевна Донина, гинеко­лог-эндокринолог, работающая в Центре эндокринологии, рассказала мне об одной своей пациентке. Жен­щина пришла на прием в очень мрачном настроении и чуть ли не с порога проговорила: «Жизнь стала серой, как экран компьютера. Про­пал блеск в глазах, нет ощущения легкости». Ее слова очень точно ха­рактеризуют то душевное состояние, которое испытывают многие женщи­ны в период климакса. Эмоциональ­но они очень уязвимы, у них часто портится настроение. Из-за этого сложилось ложное представление, что женщина во время климакса по­мрачается рассудком.

Давайте вернемся в прошлое и вспомним подъемы и спады периода полового созревания, гормональные волны во время беременности. Кли­макс — всего лишь очередной пере­кресток. Разве могут быть ровными и устойчивыми чувства женщины, ко­гда у нее постоянно меняется время месячных, когда они становятся то обильными, то почти незаметными, когда ее то и дело бросает в жар, те­ло покрывается потом, она плохо спит? Да, женщина может быть раз- дражительной, обидчивой, чувство­вать подавленность, но это не зна­чит, что она сходит с ума.

Климакс может обрадовать, на­верное, только ту женщину, для ко­торой возможность забеременеть была причиной постоянной тревоги. Чаще он воспринимается как проща­ние с молодостью и особенно огор­чает тех, кто видел смысл жизни в красоте и давал выход своей энергии в сексе. Подсознательное чувство поражения часто бывает источником угнетенности и меланхолии. Однако не стоит думать, что во время кли­макса женщина теряет интерес к сек­су. Некоторое снижение сексуальной активности может быть связано с ва­гинальной сухостью. Боязнь болез­ненного полового акта может удер­живать женщину от интимных отно­шений. Так как яичники выделяют меньше эстрогенов, влагалищная секреция действительно уменьшает­ся. Однако это препятствие легко преодолимо с помощью разнообраз­ных кремов и мазей. Изменение со­отношения женских и мужских гор­монов тоже иногда приводит к сни­жению сексуальной активности. Но гормональные перемены могут и по­высить сексуальный отклик. Некото­рые женщины с удивлением обнару­живают, что в свои пятьдесят лет они получают больше радости от секса, чем в двадцать. Как утвер­ждают медицинские эксперты, боль­шинство женщин не утрачивают сек­суальных интересов, несмотря на физиологические изменения.

Для женщины очень важно, как воспринимает происходящие с ней изменения муж. Мужчины часто бы­вают совершенно не готовы, скажем, к «тепловым войнам»: мужу жарко, а жена замерзает или наоборот. Кон­фликты возникают и из-за частых смен настроения жены. Мужчина от­казывается понимать ситуацию, ему кажется, что жена из милой женщи­ны, с которой он прожил многие го­ды, превращается в вечно недо­вольную ворчунью. Пожалейте свою жену и поймите, что эти трудности — временные. Проявите терпение и по­могите жене спокойно пройти тот от­резок пути, когда она теряет уверен­ность и в себе и в вас.

Существует множество способов помочь женщине сохранить душев­ное равновесие и радоваться жизни в период менопаузы. Практика пока­зала, что прекрасный эффект дости­гается заместительной терапией гор­монами — специальными курсами лечения, включающими эстрогены, прогестерон и гастагены (синтетиче­ские аналоги прогестерона) в раз­личных комбинациях. Те женщины, которые не хотят проходить гормо­нальный курс лечения, могут обра­титься к другим методам. Некоторые предпочитают триптофан (аминокис­лота, оказывающая успокаивающее действие), другие — настои трав пе­ред сном (ромашка, корень валериа­ны). Улучшить физическое состояние и поднять настроение помогает еже­дневная зарядка. Она стабилизирует гормональный и эмоциональный фон. Кроме физических упражнений очень полезны витамина А и Е, ка­лий и магний, которые также благо­творно влияют на самочувствие и настроение.

Имейте в виду, что есть пища, усиливающая стресс. Если у вас большие нервные нагрузки, поста­райтесь сократить потребление са­хара, кофе, алкоголя, жареных блюд и рафинированных продуктов.

Избыток питательных веществ или их недостаток могут заметно влиять на гормональный баланс в организме. Из медицинской литера­туры известно, что во время лечеб­ного голодания количество гормонов резко снижается. Поэтому на время климакса распрощайтесь с диетами. Пища должна быть нежирной и со­держать достаточное количество ви­таминов. Ешьте фрукты, овощи, зла­ки, бобы, орехи. Замените животные жиры растительными. Употребляйте очень немного постного мяса, рыбы и птицы. Такая пища содержит все питательные вещества, необходи­мые организму в период менопаузы.

Чем еще может помочь себе жен­щина в этой непростой ситуации? Как можно лечить такое состояние? Психологи уверены: при любых стрессах очень важно развивать уверенность в себе, способность уп­равлять ситуацией. Попробуйте об­думать, что полезного вы можете сделать для себя, чтобы снять на­пряжение. В частности, подумайте об отдыхе. Отдых помогает восста­новить силы организма и дает воз­можность приспособиться к переме­нам. Регулярно давайте себе пере­дышку. Современная женщина стра­дает от стресса так, как никогда не страдала в прошлом. Ей приходится играть слишком много ролей: она и мать, и бабушка, и жена, и деловой партнер, и нянька при стареющих родителях одновременно. А это тре­бует чудовищной выносливости.

И все же не будем преувеличи­вать. Женщины отлично умеют при­спосабливаться к переменам. Мено­пауза — лишь еще один поворот. Она может стать поворотом от прежних ценностей к новым, научить прислушиваться к своему организму, понимать его и больше ценить не­увядающую внутреннюю красоту.

В заключение приведу несколько полезных приемов точечного масса­жа, которые помогают сгладить бо­лезненные симптомы менопаузы.

1. Лягте на пол. Нащупайте пра­ вой рукой ложбинку на шее, левую руку положите на лобковую кость. Массируйте каждую точку в течение 1-3 минут. Это упражнение умень­ шает нервное напряжение, полезно оно и при бессоннице. Действие следующих упражнений направлено на то, чтобы снять на­пряжение мышц шеи и плеч. Напря­женные мышцы подобно пробке за­купоривает энергетические каналы всего тела. Расслабление этих мышц поможет избавиться от депрессии.

2. Займите удобное положение лежа или сидя. Найдите левой рукой точку на левом плече примерно в 3-5 см от позвоночника. Массируя точку, можно почувствовать сопротивление и жесткость мышц. Затем выполните упражнение правой рукой.

3. Положите левую руку на место соединения шеи с левым плечом. Надавите на эту точку. Повторите упражнение правой рукой.

4. Найдите левой рукой точку на шее, расположенную в 1-3 см слева от позвоночника. Надавите на нее. Повторите упражнение правой рукой.

5. Найдите левой рукой точку на шее у основания черепа, которая расположена в 3-5 см слева от по­звоночника. Правой рукой найдите аналогичную точку справа от позво­ночника. Одновременно надавите на обе точки.

Похожие новости

Иллюстрация к статье: Яндекс.Картинки
Читайте также
Вы можете оставить комментарий, или trackback на Вашем сайте.

Оставить комментарий

Лимит времени истёк. Пожалуйста, перезагрузите CAPTCHA.

Все материалы на данном сайте взяты из открытых источников или присланы посетителями сайта и предоставляются исключительно в ознакомительных целях. Права на материалы принадлежат их владельцам.
Администрация сайта ответственности за содержание материала не несет. (Правообладателям)