RSS Feed
Под действием эстрогенов увеличивается толщина слизистой оболочки влагалища. В базальном слое эпителия возрастает митотическая активность, стимулируется пролиферация и рост клеток. Наибольшая толщина слизистой оболочки влагалища наблюдается между 7 и 14-м днями физиологического менструального цикла. Утолщение вагинального эпителия происходит у новорожденных девочек (влияние материнских эстрогенов), во время беременности (под действием прогестерона увеличивается толщина промежуточного слоя) и редко во время менопаузы (при увеличении экстрагонадной продукции эстрогенов). У большинства женщин в постменопаузе, а также у девочек в возрасте от нескольких недель после рождении до менархе, когда уровень эстрогенов низкий, эпителий влагалища состоит лишь из нескольких слоев базальных и парабазальных клеток. Такой тонкий эпителий в сочетании с нейтральной или щелочной реакцией влагалищного содержимого в эти периоды способствует частому развитию вагинальных инфекций.
Метод гормональной кольпоцитологии, предложенный Pouchet (1847) и усовершенствованный Papanicolaou и Babes, не утратил диагностической ценности и до настоящего времени. Он базируется на корреляции между степенью зрелости клеток эпителия влагалища и уровнем эндогенных и экзогенных половых стероидных гормонов (эстрогены, прогестерон и андрогены) при сравнении с клиническими данными. Клетки для исследования берут из боковой стенки верхней части влагалища с целью исключения возможности контаминации с содержанием цервикального канала или воспалительными выделениями. Для достижения лучших результатов метода гормональной кольпоцитологии рекомендуют выполнять четыре исследования в различные фазы менструального цикла: два в течение фазы пролиферации для контроля над уровнем эстрогенов и два — в секреторной фазе для оценки адекватности уровня прогестерона.
Автор: Варвара Павлюкова
Опубликовано в категории: 
Метки: