Медицина 2.0

Что за недуг выпадение прямой кишки?

Ректальный пролапс или выпадение прямой кишки является недугом, при котором прямая кишка частично либо полностью выходит за пределы анального кольца. Выпавший сегмент может достигать в длину 20 и более см. Появление данного состояния возможно в любом возрасте, как у детей до 4 лет, что связано с особенностями анатомии кишечника ребенка, так и у людей среднего возраста и у стариков. Выпадение кишки из-за слабого сфинктера сопровождается недержанием кала.

Причины, приводящие к выпадению прямой кишки?

Выпадение прямой кишки может произойти при:

• тяжелых родах;


• слабом связочном аппарате;


• острых и хронических патологиях ЖКТ;


• частом анальном сексе;


• тяжелом физтруде;


• сильном истощении;


• тупых травмах живота;


• оперативных вмешательствах в малом тазу;


• хронических запорах;


• частой диарее;


• наличии удлиненной сигмовидной кишки;


• слабости сфинктера;


• повышении внутрибрюшного давления;


• травмах спинного мозга;


• вертикальном расположении крестца и копчика и пр.

Симптоматика

Недуг может проявиться при ослаблении сфинктера, мышц тазового дна внезапно, ввиду появления резкого скачка давления внутри брюшины, к примеру, при тяжелых родах, либо поднятии непомерных тяжестей. Сопровождает выпадение нестерпимая боль в животе, к которой приводит натяжение брюшины и брыжейки толстого кишечника. Боль может быть настолько интенсивной, что способна спровоцировать потерю сознания либо шок.

Но чаще выпадение прямой кишки наблюдается с симптоматикой постепенного развития недуга. Оно характеризуется:

• тянущими или ноющими болями в области заднепроходного отверстия и внизу живота, усиливающимися после опорожнения кишки и физнагрузок;


• тенезмами - ложными позывами к дефекации;


• ощущением в анусе инородного тела;


• недержанием кала, газов;


• выделением крови, слизи из заднего прохода.

Дальнейшее развитие патологии приводит к выпадению прямой кишки даже при незначительных физнагрузках, к примеру, при кашле и чихании.

В медицине выделяют несколько степеней данной патологии:

1. Выпадение происходит только при дефекации.


2. Выпадение происходит не только при дефекации, а и при физнагрузке.


3. Выпадение возможно при ходьбе и длительном положении стоя.

Возникновение осложнений

Выпадение считается серьезным заболеванием, требующим незамедлительного лечения у специалиста колопроктологического центра Украины.

При отсутствии должного лечения, возможно развитие таких грозных осложнений, как кишечная непроходимость, перитонит, ущемление выпавшего сегмента кишки с его последующим некрозом.

Проведение диагностики и лечение

Для результативного лечения нужна всесторонняя диагностика, начинающаяся с подробного анамнеза. Это поможет разобраться в причине, спровоцировавшей возникновение недуга. Далее доктор проведет визуальный осмотр, пальцевое обследование, ректороманоскопию, рентген, колоноскопию, сфинктерометрию, при подозрении на онкологию возьмет материал на гистологию.

Лечение данного недуга в начальных стадиях может быть консервативным, а в более запущенных случаях хирургическим.

Консервативно лечение заключается в назначении лекарственной терапии и специальных физических упражнений.

При проведении хирургического лечения, методика операции подбирается индивидуально. Выпавший участок может удаляться либо подшиваться. Возможна резекция выпавшего сегмента и последующее укрепление мышечной стенки, пластика анального канала, резекция толстой кишки и пр.

Иллюстрация к статье: Яндекс.Картинки