Медицина 2.0

Данный обзор составлен на основании перевода с английского информации о клининических исследований по указанной теме в период 2004-2009г.г. в медицинских организациях Канады, Италии, Австралии, Англии и Германии.



Системы домашнего телемониторинга (СДТ) основаны на использовании современных информационных и комуникационных технологий, что позволяет с их помощью осуществлять весь комплекс задач по проведению измерений функциональных показателей пациента (давление, пульс, сахар в крови, вес и т.д.) и других терапевтических данных и их надежную (без искажений), регулярную ( в зависимости от назначения врача) передачу в клинику. Передаваемые данные включают в себя потенциальные факторы, влияющие на показатель смерти или уровень госпитализации ( например: приступы артериальной гипертонии, аритмии, длительность физической активности, пульс в течение суток, в том числе во время отдыха, высшие пики частоты сердечных сокращений).



Важность проведения указанных клинических исследований объясняется необходимостью поиска новых эффективных и экономичных методов, средств и технологий для лечения ССЗ и других болезней.



Цели исследований:



- изучить эффективность использования Систем Домашнего Телемониторинга (СДТ) для больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями (ССЗ) и диабетом;



- позволить пациентам узнать больше об их болезни и брать большую ответственность за свое выздоровление;



- заставить пациентов наиболее точно следовать мед. и лекарственным предписаниям. Т.о. телемониторинг был установлен как дополнительный инструмент для повышения вовлеченности пациента в сохранение своего здоровья.



Анализ клинических исследований ( в которых участвовало более 20 000 пациентов), проведенный вышеупомянутыми медицинскими организациями в разных странах в 2003-2008г.г. показал, что благодаря использованию домашней системы телемониторинга (ДСТ):



(а) снизились на 20-25% показатели смертности среди больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями (ССЗ) по сравнению с обычным уходом (без использования системы телемониторинга);



(б) повысилась удовлетворенность больных медицинскими услугами и улучшить качество их жизни.



(в) пациенты лучше «понимали свое заболевание», поскольку обучались медицинским персоналом Примерно 90% пациентов могли лучше контролировать свое заболевание;



(г) позитивное влияние на качество жизни, психологическое и социальное стояние пациента;



(д) улучшилось качество обслуживания, своевременная коррекция лекарственной терапии привели к высокой эффективности медикаментозного лечения;



(е) снизились общие финансовые расходы связанные с проведением медицинских наблюдений и уходом за пациентом;



В целом результаты исследований показали, что правильные установки программы приводят к выигрышу во всех отношениях как для медицинских учреждений, пациента, мед. страховых фондов. Параметры, показывающие пациентам течение их заболевания помогают им лучше понимать заболевание, что приводит к лучшим результатам лечения. Доктора также получают выгоду, связанную с повышением эффективности наблюдения за пациентом и улучшения результатов его лечения. Страховые фонды повышают привлекательность на рынке новых медицинских технологий и получают прибыль от снижения расходов на мед услуги.



Список организаций проводивших клинические исследования по применению «Домашнего телемониторинга» для больных с ССН и диабетом.



1. Канада - Канадское агентство по медикаментам и технологиям в здравоохранении, Оттава, Атлантическая Корпорация Здоровья, Сэйнт Джон, Центр инновационных технологий в здоровье, факультет медицины университета Калгари, Канада.



2. Италия – Служба медицинской и клинической эпидемиологии, научная дирекция.



3. Австралия – Отделение медицинских исследований университета южной Австралии, Аделаида, Австралия, факультет медицинских исследований университета Квинсленд Австралия, отделение основ медицины университета Альберты, Эдмонтон, Канада, Академическая кардиология университета Халл, ХАлл, отдел превентативной кардиологии Бейкер Исследовательский институт, Плахран, Мельбурн, Австралия.



4. Англия – Школа медицины и относящихся исследований, Университет Шеффилда, Англия, Блоорвью Исследовательский институт, Блоорвью детский центр, Торонто, Канада, Институт биоматериалов и бои инженеринга, университет Торонто, отдел медицины, физики и клинического инженеринга, Барнслей Госпитальный фонд, Англия.



5. Германия- больница медицинского университета г. Магдебург