Диагностика и лечение артритов при паразитарных заболеваниях
Диагностика и лечение паразитарных артритов проводится с учетом сведений о распространенности паразитарных заболеваний в регионе проживания или пребывания больного перед появлением у него артрита.
Основные методы диагностики
Общий анализ крови (эозинофилия, лейкоцитоз).
Иммунологические исследования крови (повышение уровня IgE и появление специфических антител, реакция Кацони на эхинококковый антиген и др.).
Общий анализ мочи (могут быть выявлены яйца паразита и эпизодическая гематурия).
Анализ кала (наличие паразитов, их яиц, цист и т.д.).
Исследование синовиальной жидкости (эозинофилия, повышение уровня IgE, личинки гельминтов, простейшие).
Рентгенография органов грудной клетки (могут возникать летучие легочные инфильтраты).
Дуоденальное зондирование (выявление гельминтов и простейших, их яиц и цист).
Рентгенография костей и суставов (возможно наличие кальцинированных личинок паразитов в околосуставных тканях, наличие в пяточных костях, эпифизах участков деструкции при гематогенном заносе паразита выявляется редко).
При фиброгастродуоденоскопии и фиброколоноскопии иногда гельминты определяются визуально, также берется биопсия и содержимое для дальнейшего цитологического исследования.
УЗИ органов брюшной полости (иногда можно выявить эхинококкоз печени, воспалительные изменения в органах пищеварения).
Биопсия синовиальной оболочки (яйца гельминтов, простейшие), биопсия подкожных узелков (инкапсулированная личинка).
ЭКГ (некоторые паразиты оказывают выраженное кардиотоксическое действие).
Консультация смежных специалистов (невропатолога, аллерголога и др.) и дополнительные исследования по их назначению.
Основные принципы лечения паразитарных артритов
Противопаразитарное лечение с учетом выделенного возбудителя, в том числе и родственников больного.
Анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты, местная терапия.
Снятие общих симптомов интоксикации, лечение анемии, дисбактериоза.
Витаминотерапия, ферментная терапия и т.д.
При необходимости – пункции суставов с аспирацией содержимого.
Симптоматическая терапия, полноценная и сбалансированная диета.
Основные методы диагностики
Общий анализ крови (эозинофилия, лейкоцитоз).
Иммунологические исследования крови (повышение уровня IgE и появление специфических антител, реакция Кацони на эхинококковый антиген и др.).
Общий анализ мочи (могут быть выявлены яйца паразита и эпизодическая гематурия).
Анализ кала (наличие паразитов, их яиц, цист и т.д.).
Исследование синовиальной жидкости (эозинофилия, повышение уровня IgE, личинки гельминтов, простейшие).
Рентгенография органов грудной клетки (могут возникать летучие легочные инфильтраты).
Дуоденальное зондирование (выявление гельминтов и простейших, их яиц и цист).
Рентгенография костей и суставов (возможно наличие кальцинированных личинок паразитов в околосуставных тканях, наличие в пяточных костях, эпифизах участков деструкции при гематогенном заносе паразита выявляется редко).
При фиброгастродуоденоскопии и фиброколоноскопии иногда гельминты определяются визуально, также берется биопсия и содержимое для дальнейшего цитологического исследования.
УЗИ органов брюшной полости (иногда можно выявить эхинококкоз печени, воспалительные изменения в органах пищеварения).
Биопсия синовиальной оболочки (яйца гельминтов, простейшие), биопсия подкожных узелков (инкапсулированная личинка).
ЭКГ (некоторые паразиты оказывают выраженное кардиотоксическое действие).
Консультация смежных специалистов (невропатолога, аллерголога и др.) и дополнительные исследования по их назначению.
Основные принципы лечения паразитарных артритов
Противопаразитарное лечение с учетом выделенного возбудителя, в том числе и родственников больного.
Анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты, местная терапия.
Снятие общих симптомов интоксикации, лечение анемии, дисбактериоза.
Витаминотерапия, ферментная терапия и т.д.
При необходимости – пункции суставов с аспирацией содержимого.
Симптоматическая терапия, полноценная и сбалансированная диета.
Иллюстрация к статье:
Подписывайтесь на наш Telegram, чтобы быть в курсе важных новостей медицины
http://vitaportal.ru - Добавил microb в категорию Ревматология
Добавить комментарий