Бактериальная инфекция — причина синдрома внезапной смерти у детей
Согласно результатам исследования, проведённого в Великобритании и опубликованного в майском номере журнала Lancet, бактериальная инфекция или бактериальные токсины могут быть ответственны за возникновения синдрома внезапной смерти (СВС) грудного ребёнка.
Как отметили исследователи, результаты аутопсийного микробиологического исследования, полученного в случаях СВС, нередко бывают положительными, однако клиническая значимость такого рода находок остаётся неясной.
В ходе исследования было проанализировано 507 случаев СВС за период с 1996 г. по 2005 г., при которых выполнялась аутопсия. На основании макроскопических и гистологических данных 72 случая были расценены как имевшие неинфекционную природу, такую как травма или врождённые заболевания, а в 56 случаях в тканях были обнаружены очаги острого нейтрофильного воспаления. Оставшиеся 379 случаев смерти были расценены как имевшие необъяснимую причину.
Из 2079 полученных бактериологических образцов 73% были положительными, причём 57% выделенных штаммов микроорганизмов были расценены как потенциально патогенные.
По мнению исследователей, патогены могут обнаруживаться при культуральном исследовании примерно в четверти случаях смерти с известной неинфекционной причиной, подтверждая тот факт, что простая идентификация патогенов не обязательно указывает на причину смерти. Однако, выделение Staphylococcus aureus и Escherichia coli (в основном, из ткани лёгких и селезёнки) отмечалось чаще в группе детей, объяснить смерть которых другими причинами было невозможно, по сравнению с детьми, случаи смерти которых находили другое разумное объяснение.
Оба микроорганизма могут вызвать синдром внезапной смерти. Но, с другой стороны, выделение данных возбудителей может быть расценено как эпифеномен (т.е. является осложнением или вторичным явлением), указывающий на другую основную причину смерти, такую как перегревание ребёнка или повреждение процессов пробуждения из-за мутации в генах.
Исследователи не исключают, что в случаях возникновения синдрома внезапной смерти причиной быстрого ухудшения состояния ребёнка может быть воздействие бактериальных токсинов на сердечно-сосудистую, дыхательную или нервную систему. Протеомика (наука, основным предметом изучения которой являются белки и их взаимодействия в живых организмах, в том числе в организме человека) предлагает использовать новые технологии для распознавания бактериальных белков в жидкостях организма человека, и данное достижение является следующим этапом в исследовании причин синдрома внезапной смерти грудного ребёнка.
Bacterial infection linked to sudden unexpected death in infancy.
Lancet 2008; 371: 1815-1816, 1848-1853.
Как отметили исследователи, результаты аутопсийного микробиологического исследования, полученного в случаях СВС, нередко бывают положительными, однако клиническая значимость такого рода находок остаётся неясной.
В ходе исследования было проанализировано 507 случаев СВС за период с 1996 г. по 2005 г., при которых выполнялась аутопсия. На основании макроскопических и гистологических данных 72 случая были расценены как имевшие неинфекционную природу, такую как травма или врождённые заболевания, а в 56 случаях в тканях были обнаружены очаги острого нейтрофильного воспаления. Оставшиеся 379 случаев смерти были расценены как имевшие необъяснимую причину.
Из 2079 полученных бактериологических образцов 73% были положительными, причём 57% выделенных штаммов микроорганизмов были расценены как потенциально патогенные.
По мнению исследователей, патогены могут обнаруживаться при культуральном исследовании примерно в четверти случаях смерти с известной неинфекционной причиной, подтверждая тот факт, что простая идентификация патогенов не обязательно указывает на причину смерти. Однако, выделение Staphylococcus aureus и Escherichia coli (в основном, из ткани лёгких и селезёнки) отмечалось чаще в группе детей, объяснить смерть которых другими причинами было невозможно, по сравнению с детьми, случаи смерти которых находили другое разумное объяснение.
Оба микроорганизма могут вызвать синдром внезапной смерти. Но, с другой стороны, выделение данных возбудителей может быть расценено как эпифеномен (т.е. является осложнением или вторичным явлением), указывающий на другую основную причину смерти, такую как перегревание ребёнка или повреждение процессов пробуждения из-за мутации в генах.
Исследователи не исключают, что в случаях возникновения синдрома внезапной смерти причиной быстрого ухудшения состояния ребёнка может быть воздействие бактериальных токсинов на сердечно-сосудистую, дыхательную или нервную систему. Протеомика (наука, основным предметом изучения которой являются белки и их взаимодействия в живых организмах, в том числе в организме человека) предлагает использовать новые технологии для распознавания бактериальных белков в жидкостях организма человека, и данное достижение является следующим этапом в исследовании причин синдрома внезапной смерти грудного ребёнка.
Bacterial infection linked to sudden unexpected death in infancy.
Lancet 2008; 371: 1815-1816, 1848-1853.
Иллюстрация к статье:
Подписывайтесь на наш Telegram, чтобы быть в курсе важных новостей медицины
http://www.zivox.ru - Добавил student в категорию Инфекционные болезни
Читайте также
Добавить комментарий