Медицина 2.0

сяч успешных программ ЭКО, проводят индивидуальные ИКСИ/ИМСИ-процедуры с высокой вероятностью наступлении беременности.

Технология ИКСИ показана в случаях выявленного мужского бесплодия, когда физиологическое зачатие и традиционное ЭКО не дают ожидаемого результата. Если у супруга малоподвижные либо деформированные сперматозоиды, а также формируются антиспермальные антитела, необходима тщательная лабораторная обработка спермы, осуществляемая под микроскопом. ИКСИ также рекомендован, когда у женщины невозможно получить достаточное количество ооцитов или зафиксирован низкий уровень оплодотворения яйцеклеток в стандартных схемах ЭКО.

Одной из модификаций ИКСИ является методика ИМСИ, обеспечивающая искусственное оплодотворение в случае единичных активных сперматозоидов в эякуляте. С помощью микроскопа сильного оптического разрешения в эмбриональной лаборатории производится поштучный отбор здоровых сперматозоидов без признаков морфологического несовершенства и генетических отклонений. Выбранные сперматозоиды дополнительно обрабатываются, и затем происходит оплодотворение с помощью лабораторных микроинструментов.

Подготовительный этап ИКСИ/ИМСИ включает получение разверутой спермограммы пациента с последующим генетическим исследованием спермы. Пациентку с помощью гормонального стимулирования готовят к активной овуляции с целью получения достаточного количества яйцеклеток. Затем женщине под наркозом делают пункцию фолликулов, а у супруга берут эякулят либо проводят биопсию яичка, если нарушены механизмы семяизвержения. Выполняется проверка и отбор наиболее здоровых сперматозоидов с последующим оплодотворением каждого ооцита отдельно. Формирование эмбрионов контролируется в течение 5 дней, на следующем этапе самые жизнеспособные из них переносятся в матку будущей матери. Следующие 2 недели посвящены стимуляции лучшей приживаемости эмбрионов и терапии, снижающей угрозу выкидыша. В случае подтверждения наступления беременности составляется схема акушерско-гинекологического сопровождения пациентки до родов.