Гепатит - проблема разрешимая!

На вопросы читателей отвечает Д.м.н., профессор кафедры факультетской терапии и клинической фармакологии, директор «Центра изучения печени» медицинского факультета РУДН Павел Петрович Огурцов

У меня гепатит С, где я могла им заразиться? (Наталья Л., Москва)
Если Вы никогда не употребляли наркотиков, не делали себе татуировки или пирсинг, заразиться данным вирусом Вы могли при каких-либо медицинских манипуляциях и процедурах (переливание крови, аборт, протезирование зубов, гемодиализ).

Как может проявлять себя это заболевание? (Игорь Р., г. Одинцово)
Клинические проявления гепатита С крайне скудны. Чаще всего больной испытывает общую слабость, быструю утомляемость, которые «списывает» на другие причины. Как правило, он длительное время не подозревает о том, что болен (до стадии формирования цирроза печени). Именно поэтому данный вирус принято называть «ласковым убийцей».

Мой близкий друг болен гепатитом С. И я думаю, что тоже могла заразиться и хотела бы провериться. Что нужно сделать? (Елена Г., Реутов)
Необходимо провести исследование крови в специализированной лаборатории (иммуноферментный анализ на наличие антител к вирусу гепатита С). При их обнаружении, высока вероятность наличия у Вас данного заболевания, поэтому нужно обратиться в специализированный медицинский центр для дальнейшего обследования.

Слышала, что всем больным гепатитом необходимо делать биопсию печени. Поясните, пожалуйста, что это за процедура и всегда ли её надо проводить? ( Ольга К., г. Электросталь)
Пункционная биопсия печени – является «золотым стандартом» диагностики хронических заболеваний печени (в том числе гепатита С).
Она позволяет определить активность процесса и стадию фиброза, т.е. выяснить, насколько бурно протекает заболевание и насколько серьезны его последствия. Однако, в нашей стране уже активно применяют альтернативные методы определения стадии фиброза печени. Подтвердить наличие или отсутствие у пациента цирроза печени можно с помощью специальных лабораторных исследований (например «Фиброактитест») и аппаратного метода – эластометрии печени на аппарате «Фиброскан».

Я больна гепатитом С. Как уберечь моих близких от заражения? Могу ли я планировать беременность и когда это лучше сделать (до лечения или после него)? (Анна Т., г. Подольск)
Большой опасности для Ваших близких нет, в быту вирус практически не передается. Риск передачи вируса половым путем тоже невысок и составляет около 5%. Вам необходимо иметь индивидуальные маникюрные и бритвенные принадлежности, соблюдать обычные правила личной гигиены.
Женщинам, инфицированным вирусом гепатита С, как правило, разрешаются беременность и роды. Вероятность заражения ребенка при этом минимальна. Однако, следует предохраняться от беременности в период лечения и в течение полугода после его окончания.
Когда конкретно Вам планировать беременность, лучше подскажет Ваш лечащий врач.

Какие методы лечения гепатита С наиболее эффективны? Можно ли вылечить гепатит С или только на время его «приглушить»? (Владимир Б., г. Клин)
На сегодняшний день гепатит С считают излечимым заболеванием. Больному проводится комбинированная противовирусная терапия (инъекции интерферона, действующего длительно, что позволяет вводить его 1 раз в неделю, в сочетании с таблетками рибавирина, который применяют ежедневно) в течение 24 или 48 недель, в зависимости от разновидности вируса (его генотипа). Эффективность такой терапии может превышать 90%. В результате наблюдения за успешно пролеченными пациентами установлено, что вирус у них не определяется в течение более 7 лет после окончания лечения.