Медицина 2.0

Что представляют собой пролежни?

Пролежни — это осложнение у больных, у которых нарушено кровоснабжение тканей из-за их сдавливания или смещения. Пролежень сопровождается некрозом — гибелью тканей.Они начинаются с покраснения, которое не исчезает при нажатии на кожу и превращается в рану, которая может доходить до кости.

Различные типы пролежней

В эволюции пролежней различают четыре стадии:

• Стадия 1: покраснение, не проходящее при надавливании. На этой стадии может произойти разрушение подкожных тканей, в частности мышц, гораздо более восприимчивых к гипоксии, чем кожа.


• Этап 2: поверхностная рана кожи с ссадиной.


• Стадия 3: глубокая рана кожи, затрагивающая эпидермис, дерму и подкожные ткани, но не затрагивающая основные мышцы.


• Стадия 4: рана доходит до мышцы или кости.

держатель для пятки от пролежней

Причины пролежней

Пролежень связан с постоянным давлением или хроническим трением кожи, что приводит к снижению кровоснабжения (ишемии) и, следовательно, оксигенации тканей.

К группе риска относятся обездвиженные люди, это могут быть больные в стационаре и прикованные к постели в течение длительного времени, больные параплегией и находящиеся в инвалидных колясках.

матрас медицинский противопролежневый

Диагностика пролежней

Диагностика пролежней производится при регулярном наблюдении кожи группой медицинских работников, особенно в отношении костных выступов, путем обнаружения простого стойкого покраснения кожи, которое не проходит при надавливании на нее.

Это 1 стадия пролежней. К сожалению, иногда диагноз бывает ставится слишком поздно, особенно у людей в инвалидных колясках, потерявших всякую чувствительность.

Возможные осложнения

Даже пролежень 1-й стадии может привести к повреждению мышц. Пролежни будут развиваться на более поздних стадиях довольно быстро, если не будет обеспечено необходимое лечение.

Основными осложнениями пролежней являются:

1. боль у людей с повышенной чувствительностью кожи


2. сильная инфекция раны (остеит)


3. не происходит заживление ран, несмотря на хорошо проведенное лечение

повязки противопролежневые купить

Факторы риска:

• иммобилизация больного в кресле или постели, вызывающая постоянное давление на кожу, а то и сдвиг кожи и/или хроническое трение об область костного выступа: крестец, ягодица, бедра, лодыжки, локти, задняя часть черепа, соприкасающаяся с кроватью


• отсутствие оборудования, ограничивающего риск возникновения пролежней: кровать или кресло против пролежней, подушки


• отсутствие регулярного изменения положения пациента


• отсутствие или снижение болевой чувствительности у пациента


• пролежни могут возникнуть из-за чрезмерной влажности, связанной с недержанием, потоотделением


• недоедание или кахектическое состояние


• отсутствие физиотерапевтической и реабилитационной помощи для восстановления.

Пролежни являются одними из наиболее трудных для лечения кожных ран, поскольку факторы риска часто трудно избежать: постоянное давление на рану из-за иммобилизации, больные в плохом состоянии, больные потерявшие болевую чувствительность (параплегия, кома...) .

Профилактика пролежней очень важна.

Иллюстрация к статье: Яндекс.Картинки