Медицина 2.0

Примерно 5% населения земного шара страдают постоянной болью в жевательных мышцах — так называемым «миофасциальным болевым синдромом». Патология проявляется спазмом мышц и наличием в напряженных мышцах болезненных триггерных точек.



Причины возникновения миофасциальной боли зачастую трудно диагностировать, но к провоцирующим факторам относятся гиперфункция жевательной мускулатуры, ортопедические нарушения, заболевания позвоночника (чаще шейно-грудного отдела), неудачное стоматологическое вмешательство или челюстно-лицевая травма Особую роль играют нарушения окклюзии — смыкания зубов верхней и нижней челюсти. Неправильный прикус может вызвать проприоцептивные расстройства, которые и приводят к спазму и боли в мышцах.



Клинические проявления миофасциального болевого синдрома:



* ограничение открывания рта между резцами;

* гипертрофия мышц нижней половины лица из-за гипертонуса мышц;

* щелчки при открывании рта.



Лечение миофасциального болевого синдрома заключается в релаксации напряженных жевательных мышц и устранении мышечной боли. Вопросы терапии МФБС обсуждали на VIII межрегиональной конференции «Актуальные вопросы неврологии». Профессор Ольга Ратмировна Орлова рассказала, что на сегодняшний день в этой сфере разработан комплекс миорелаксационных мероприятий, включающих в себя: массаж жевательной мускулатуры; электронейростимуляцию жевательных мышц; лазеротерапию; миогимнастические упражнения по принципу биологической обратной связи; лечебно-диагностической шины (каппы), разобщающие зубные ряды; фармакотерапию (миорелаксанты, нейротропные, витамины, седативные препараты, транквилизаторы); а также инъекции ботулинического токсина типа А. Непосредственно в жевательные и височные мышцы делают укол ботулина (препарат «Лантокс»), благодаря чему напряженные мышцы расслабляются, а тонус нормализуется. Это позволяет исправить окклюзию и устранить боль.

Иллюстрация к статье: Яндекс.Картинки