Медицина 2.0

Горячее кофе по утрам — так начинается день большинства. Но иногда могут случаться неприятные последствия любви к горячим напиткам — ожоги полости рта. Согласно статистическим данным, каждый из нас и не раз ощущал на себе подобные симптомы, но эти проявления не были столь серьезными, чтобы обратиться за помощью к стоматологу. Но иногда, казалось бы, ненавязчивые проявления ожогов могут привести к серьезным последствиям. MedAboutMe расскажет о термических ожогах, их признаках и правильной методике лечения.

Причины термических ожогов

Под термическим ожогом слизистой оболочки полости рта понимают травму, возникшую из-за воздействия на слизистую высоких или низких температур.

Под выражением «высокие температуры» стоматологи подразумевают кипяток, пар, раскаленные предметы, еду. В клинической практике принято выделять несколько степеней сложности ожогов, зависящие от температуры и длительности ее воздействия.

Симптомы, возникающие при термических ожогах, напрямую зависят от длительности воздействия и степени тяжести.

Симптомы ожогов в полости рта

Стоматологи могут диагностировать три степени сложности ожогов: легкая, средняя, тяжелая. Самыми распространенными видами ожогов в клинической практике являются легкие, например, после приема горячего напитка или еды. При этом сразу, при действии агента ожога, появляются неприятные ощущения. После на поврежденном участке можно заметить признаки воспаления: отек, покраснение, боль. Боль и другие неприятные симптомы, формирующиеся при ожогах — не обязательны. Порой ожог может сопровождаться лишь ноющими ощущениями, а иногда боль вообще отсутствует, что является настораживающим симптомом.

Самыми распространенными симптомами легкой степени ожогов можно считать появление отека и «вздутия» неба. При этом болевые ощущения слабо выражены и единственная жалоба пациентов — ощущение «лишнего» в полости рта, так как отекшее небо буквально мешает.

Симптомы при тяжелых формах термических ожогах более разнообразны и сложны. В течение короткого отрезка времени после воздействия на слизистую оболочку, формируется пузыри, которые лопаются, обнажая под собой эрозированную слизистую и язвы. Их наличие приносит страдания. Боль усиливается во время разговоров и приема пищи.

За счет того, что в полости рта проживает большое количество разнообразных бактерий, при термических ожогах сохраняются повышенные риски присоединения вторичной инфекции.

Воздействие холода также может стать причиной ожога. Например, любимая детская, да и взрослая забава — потрогать кончиком языка железо или лед на морозе. Холодовое воздействие также возможно в ходе лечения в кресле стоматолога с использованием криотерапии и др. При столь агрессивном действии холода на слизистой оболочке появляется покраснение, а после — бледность. Через несколько часов поврежденная слизистая оболочка покрывается пленкой — от белого до бело-серого цвета, что говорит о развитии некроза. Стоматолог при осмотре полости рта указывает на кровоизлияния в области повреждения, а через 6-12 часов уже отмечается регенерация тканей.

Как стоматологи лечат термические ожоги?

Объем рекомендованного лечения определяется степенью тяжести термического ожога. Кроме средств симптоматической терапии, стоматолог в индивидуальном порядке определяет необходимые профилактические процедуры.

В качестве симптоматической терапии стоматологами рекомендовано использование обезболивающих препаратов перед приемом пищи: аппликации анестезином, лидокаином, новокаином, гели, применяемые при прорезывании зубов у детей. После приема пищи, пациентам рекомендовано тщательно полоскать полость рта. Для скорейшего восстановления слизистой оболочки рекомендовано использовать препараты, стимулирующие скорейшее ее восстановление. К их числу можно отнести облепиховое масло, масляный раствор витамина А, солкосериловую мазь, сок каланхоэ.

Рекомендована коррекция питания: исключение из рациона острого, соленого, кислого, сладкого, продуктов, содержащих большое количество органических кислот. Пища должна быть средней температуры. Исключено холодное.

Более пристальное внимание уделяется профилактике осложнений, а именно присоединению вторичной инфекции.

Осложнения ожогов в полости рта

Обнаженная эрозированная слизистая оболочка — «легкая» добыча для болезнетворных бактерий в полости рта. Но даже привычная условно-патогенная флора может оказаться опасной. Симптомы присоединения вторичной инфекции редко остаются незамеченными: покраснение, отек, боль поврежденных участков слизистой. На слизистой образуются пленки, присоединяется неприятный запах изо рта.

При обширных ожогах и воспалении значительных участков слизистой может повышаться температура тела в пределах 38?С.

Для предотвращения столь неприятных последствий стоматологами рекомендован ряд лечебно-профилактических процедур:

• нормализация гигиенического ухода за полостью рта: подбираются специальные средства и предметы гигиены. Зубные пасты с противовоспалительной направленностью;


• антисептики. Могут назначаться стоматологами при обширных ожогах или же при наличии большого количества кариозных зубов, выраженном воспалении десен и низких гигиенических навыках. Антисептики для полости рта всегда назначаются пациентам с нарушенной работой иммунной защиты;


• полоскание полости после каждого приема пищи.

Если все же присоединение инфекции произошло, то стоматолог определяет необходимое лечение. К вышеперечисленным профилактическим мероприятиям могут добавляться препараты с выраженным антибактериальным действием — пасты, гели, мази.

Лишь при ожогах тяжелой степени тяжести стоматологами может проводиться хирургическое лечение, замещение утраченных тканей, что происходит довольно редко. После выздоровления рекомендовано проведение полной санации полости рта.

Термический ожог — не редкость в практике стоматолога. За счет высокой регенерационной способности слизистой оболочки, ожоги проходят самостоятельно, без следов, за редким исключением. Главная задача стоматологов и пациентов — не допустить осложнений, а именно присоединения вторичной инфекции.

Иллюстрация к статье: Яндекс.Картинки