Министр Татьяна Голиков выступила на расширенном заседании коллегии
Цели и задачи первого этапа реализации Концепции демографической политики Российской Федерации на период до 2025 года, который осуществлялся в 2007-2010 гг., выполнены полностью.
«В 2010 г. родились 1 млн 789,6 тыс. детей, что на 27,9 тыс. детей (на 1,6%) больше, чем в 2009 г. Коэффициент рождаемости составил 12,6 на 1000 населения против 10,4 в 2006 г. (рост на 21,2%)», - проинформировала Министр.
Общий коэффициент смертности снизился с 15,2 в 2006 г. до 14,3 в 2010 г.(снижение на 5,9%). Естественная убыль населения снизилась за 4 года в 2,85 раза: с 4,8 на 1000 населения в 2006 г., до 1,7 в 2010 г.
Татьяна Голикова отметила, что в 2010г. были приняты дополнительные меры по улучшению работы учреждений родовспоможения и детства.
«Введен в эксплуатацию федеральный перинатальный центр ФГУ «Федеральный центр сердца, крови и эндокринологии им. В.А.Алмазова» (г. Санкт-Петербург). Завершено строительство 12-ти региональных перинатальных центров, из которых 7 (в Твери, Ростове-на-Дону, Волгограде, Кемерово, Екатеринбурге, Кирове, Курске) уже оказывают медицинскую помощь женщинам и новорожденным. В 5-ти перинатальных центрах (в Краснодаре, Томске, Саратове, Мурманске, Саранске) завершаются пуско-наладочные работы и монтаж медицинского оборудования»,- сообщила глава Минздравсоцразвития.
Сейчас в стране открыто более 200 Центров здоровья.
Только за 2010 г. коэффициент младенческой смертности сократился на 7,4%. А за 4 года реализации программы «Родовый сертификат», и дополнительных мер по развитию системы родовспоможения удалось обеспечить снижение коэффициента младенческой смертности – на 26,4% (с 10,2 на 1000 родившихся живыми в 2006 г. до 7,5 в 2010 г.).
Татьяна Голикова выразила сожаление о динамике общей смертности в 2010 г. Министр считает, аномальные погодные условия июля и августа 2010 г. вложили свой негативные результат в общий показатель смертности.
В целом за 2010 год количество умерших выросло на 20 тыс. человек, или на 1,0% по сравнению с 2009 г. Коэффициент смертности составил 14,3 на 1000 населения против 14,2 в 2009 г.
Министр отметила, что на первом месте болезни системы кровообращения, на втором – онкологические заболевания, на третьем - внешние причины смерти, где наибольший процент занимает смертность от самоубийств и транспортных травм, на четвертом – болезни органов пищеварения, на пятом – болезни органов дыхания.
Реализуя программные мероприятия по совершенствованию медицинской помощи, начиная с 2006 г. удалось сохранить 274 тыс. жизней. Ожидаемая продолжительность жизни увеличилась за 5 лет на 3,7 года, в том числе мужчин – на 4,1 года, женщин – на 2,5 года. Впервые за много лет этот показатель приблизился к 70-летнему порогу. Но, все же, ожидаемая продолжительность мужчин еще остается низкой и составляет 63 года, что почти на 12 лет меньше, чем у женщин.
Смертность от внешних причин снизилась на 8,1%, в том числе от дорожно-транспортных происшествий - на 3,6%, от случайных отравлений алкоголем - на 32,6%. Смертность от самоубийств уменьшилась на 11,3%.
Впервые за последние годы зафиксировано снижение смертности от новообразований и от туберкулеза, - подчеркнула Татьяна Голикова.
Министр выразила озабоченность нерешенными проблемами в оказании онкологической помощи населению. – «Всего лишь 47% онкологических больных выявлены на 1-2 стадиях заболевания. Остальные больные, к сожалению, выявлены на 3-4 стадиях. Именно поэтому мы имеем такой низкий процент пятилетней выживаемости больных - 50%».
В 2010 г. в целом по России отмечено увеличение смертности от болезней системы кровообращения, органов пищеварения и случайных утоплений.
Количество медицинских учреждений, оказывающих высокотехнологичную медицинскую помощь в рамках государственного задания, увеличилось с 207 в 2009 г. до 236 в 2010 г. Высокотехнологичную помощь получили почти 290 тыс. больных, что на 35 тыс. пациентов (на 12%) больше, чем в 2009 г. Положительные результаты оказания высокотехнологичной медицинской помощи при выписке пациентов отмечены в 94% случаев.
Отметила Татьяна Голикова и вопрос проводимой лекарственной политики в 2010 г. и вступление в силу ФЗ «Об обращении лекарственных средств».
В качестве базового элемента государственного регулирования цен на лекарственные средства был утвержден Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств, в который были включены 500 наименований лекарственных препаратов. Из них, помимо 222 лекарственных препаратов, рекомендованных Всемирной организацией здравоохранения, 278 включены дополнительно.
На 13,4% увеличились объемы финансовых затрат на обеспечение лекарствами отдельных, наиболее уязвимых категорий граждан.
Татьяна Голикова призвала глав регионов обратить внимание на слудующий вопрос: «Напомню, что Федеральный норматив на одного льготника, который выбрал натуральное обеспечение лекарственными препаратами в 2011 г., составляет 570 руб. Это не исчерпывающая сумма. Помимо этого представляется в дополнение к ней на одного гражданина межбюджетныетрансферты. Средний норматив, который сложился или складывается в 2011 г. по льготному обеспечению граждан, составляет 850 руб.Что мы видим по факту: обеспечение в регионах от 100-200 руб. Скажите, где остальные средства? Количество жалоб граждан не уменьшается, - оно стабилизировалось на одном уровне».
Министерство приняло решение о государственной регистрации 259 лекарственных препаратов. В государственный реестр лекарственных средств для медицинского применения включено 80 фармацевтических субстанций. Подтверждена регистрация 105 лекарственных препаратов. Принято около 2000 решений о направлении на экспертизу лекарственных средств.
Начиная с сентября 2010 г., выдано 119 разрешений на проведение клинических испытаний, 323 разрешения на вывоз биологических материалов, полученных в рамках клинических испытаний. Оформлено 256 разрешения на ввоз лекарственных средств для проведения клинических испытаний.
Впервые на сайте Министерства здравоохранения опубликованы результаты независимого органа – этического совета, экспертиза которого предшествует передачи препаратов на клинические испытания.
Глава Минздрава отметила, что к сожалению, по итогам первых месяцев работы, мы вынуждены констатировать, что фармацевтическая отрасль оказалась не готова к современной системе регистрации лекарственных средств.
Главной задачей на 2011 год в области здравоохранения является принятие и реализация региональных Программ модернизации здравоохранения, которые разрабатывают субъекты Российской Федерации во исполнение Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации».
Безусловным приоритетом программ модернизации здравоохранения является снижение показателей по причинам - «лидерам» в структуре заболеваемости и смертности. Решению этой задачи должно способствовать полное и безусловное внедрение во всех субъектах Российской Федерации 31 Порядка оказания медицинской помощи, утвержденных Министерством в 2009-2010 гг.
«На сегодняшний день положение дел с внедрением этих Порядков во многих регионах неудовлетворительное», -заметила Министр.
Татьяна Голикова проинформировала, что, начиная с 2011/2012 учебного года будут введены новые федеральные государственные образовательные стандарты высшего профессионального образования по специальностям здравоохранения. - Запланировано существенное увеличение объема клинической подготовки.
В настоящее время дефицит врачебных кадров в отрасли составляет около 30%. Нехватку кадровых ресурсов испытывают учреждения, оказывающие амбулаторно-поликлиническую и скорую медицинскую помощь. Сохраняется высокая потребность в анестезиологах-реаниматологах, фтизиатрах, врачах скорой медицинской помощи, врачах клинической лабораторной диагностики, психиатрах и психиатрах-наркологах.
Особое внимание модернизации службы охраны материнства и детства должно уделяться в регионах , на нее должно быть потрачено не менее 25% от совокупного объема средств, выделяемых на модернизацию здравоохранения.
На 2011 г. запланировано ввести в эксплуатацию 8 перинатальных центров, из них 7 – с нарушением установленных сроков ввода в эксплуатацию. Еще 1 центр будет введен в эксплуатацию в 2014 г.
В 2011 г. планируется осмотреть более 315 тыс. детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, пребывающих в стационарных учреждениях.
Планируется поэтапное внедрение комплексной пренатальной диагностики в ранние сроки беременности в субъектах Российской Федерации, что позволит ежегодно снижать показатель младенческой смертности на 0,5%, уменьшить первичный выход детей на инвалидность на 3%.
Будет начата реализация комплекса мероприятий по выхаживанию новорожденных с низкой и экстремально низкой массой тела, по качественному повышению уровня оказания реанимационной и реабилитационной помощи недоношенным новорожденным.
В рамках программ модернизации здравоохранения субъектов Российской Федерации предусмотрено развертывание дополнительных реанимационных коек и приобретение медицинского оборудования для выхаживания новорожденных, а также создание отделений реабилитации для детей, родившихся с низкой и экстремально низкой массой тела. Расчеты показывают, что действия в этом направлении позволят снизить смертность среди новорожденных, родившихся с экстремально низкой массой тела, примерно на 30%.
Новым направлением приоритетного национального проекта «Здоровье» является создание симуляционных центров во всех федеральных округах. С 2011 по 2013 г. планируется создание 12 симуляционных центров, которые будут решать проблему повышения квалификации врачей и среднего медицинского персонала за счет овладения мануальными навыками.
С целью повышения эффективности лечения бесплодия будет увеличено финансирование высокотехнологичной медицинской помощи (экстракорпоральное оплодотворение), что позволит увеличить объемы оказания помощи пациентам, страдающим бесплодием, до 9 тыс. в год и обеспечит рождение более 3 тыс. детей.
Еще одним новым направлением развития детского здравоохранения является создание системы паллиативной помощи детям, страдающим неизлечимыми, ограничивающими продолжительность жизни заболеваниями. С 2011 г. в субъектах Российской Федерации должно быть начато развитие паллиативной помощи детям.
В заключении доклада Татьяна Голикова отметила , что до 5 апреля все органы управления здравоохранением должны будут провести обсуждения в регионах с представителями врачебного сообщества, профсоюзов и работодателей программ модернизации здравоохранения, и ответить на все вопросы представителей этого сообщества.
12-13 апреля Минздравсоцразвития вместе с коллегами из федеральных органов исполнительной власти, общественных организаций, представителей Парламента проведет Всероссийский форум медицинских работников по всем вопросам организации здравоохранения в России.
«В 2010 г. родились 1 млн 789,6 тыс. детей, что на 27,9 тыс. детей (на 1,6%) больше, чем в 2009 г. Коэффициент рождаемости составил 12,6 на 1000 населения против 10,4 в 2006 г. (рост на 21,2%)», - проинформировала Министр.
Общий коэффициент смертности снизился с 15,2 в 2006 г. до 14,3 в 2010 г.(снижение на 5,9%). Естественная убыль населения снизилась за 4 года в 2,85 раза: с 4,8 на 1000 населения в 2006 г., до 1,7 в 2010 г.
Татьяна Голикова отметила, что в 2010г. были приняты дополнительные меры по улучшению работы учреждений родовспоможения и детства.
«Введен в эксплуатацию федеральный перинатальный центр ФГУ «Федеральный центр сердца, крови и эндокринологии им. В.А.Алмазова» (г. Санкт-Петербург). Завершено строительство 12-ти региональных перинатальных центров, из которых 7 (в Твери, Ростове-на-Дону, Волгограде, Кемерово, Екатеринбурге, Кирове, Курске) уже оказывают медицинскую помощь женщинам и новорожденным. В 5-ти перинатальных центрах (в Краснодаре, Томске, Саратове, Мурманске, Саранске) завершаются пуско-наладочные работы и монтаж медицинского оборудования»,- сообщила глава Минздравсоцразвития.
Сейчас в стране открыто более 200 Центров здоровья.
Только за 2010 г. коэффициент младенческой смертности сократился на 7,4%. А за 4 года реализации программы «Родовый сертификат», и дополнительных мер по развитию системы родовспоможения удалось обеспечить снижение коэффициента младенческой смертности – на 26,4% (с 10,2 на 1000 родившихся живыми в 2006 г. до 7,5 в 2010 г.).
Татьяна Голикова выразила сожаление о динамике общей смертности в 2010 г. Министр считает, аномальные погодные условия июля и августа 2010 г. вложили свой негативные результат в общий показатель смертности.
В целом за 2010 год количество умерших выросло на 20 тыс. человек, или на 1,0% по сравнению с 2009 г. Коэффициент смертности составил 14,3 на 1000 населения против 14,2 в 2009 г.
Министр отметила, что на первом месте болезни системы кровообращения, на втором – онкологические заболевания, на третьем - внешние причины смерти, где наибольший процент занимает смертность от самоубийств и транспортных травм, на четвертом – болезни органов пищеварения, на пятом – болезни органов дыхания.
Реализуя программные мероприятия по совершенствованию медицинской помощи, начиная с 2006 г. удалось сохранить 274 тыс. жизней. Ожидаемая продолжительность жизни увеличилась за 5 лет на 3,7 года, в том числе мужчин – на 4,1 года, женщин – на 2,5 года. Впервые за много лет этот показатель приблизился к 70-летнему порогу. Но, все же, ожидаемая продолжительность мужчин еще остается низкой и составляет 63 года, что почти на 12 лет меньше, чем у женщин.
Смертность от внешних причин снизилась на 8,1%, в том числе от дорожно-транспортных происшествий - на 3,6%, от случайных отравлений алкоголем - на 32,6%. Смертность от самоубийств уменьшилась на 11,3%.
Впервые за последние годы зафиксировано снижение смертности от новообразований и от туберкулеза, - подчеркнула Татьяна Голикова.
Министр выразила озабоченность нерешенными проблемами в оказании онкологической помощи населению. – «Всего лишь 47% онкологических больных выявлены на 1-2 стадиях заболевания. Остальные больные, к сожалению, выявлены на 3-4 стадиях. Именно поэтому мы имеем такой низкий процент пятилетней выживаемости больных - 50%».
В 2010 г. в целом по России отмечено увеличение смертности от болезней системы кровообращения, органов пищеварения и случайных утоплений.
Количество медицинских учреждений, оказывающих высокотехнологичную медицинскую помощь в рамках государственного задания, увеличилось с 207 в 2009 г. до 236 в 2010 г. Высокотехнологичную помощь получили почти 290 тыс. больных, что на 35 тыс. пациентов (на 12%) больше, чем в 2009 г. Положительные результаты оказания высокотехнологичной медицинской помощи при выписке пациентов отмечены в 94% случаев.
Отметила Татьяна Голикова и вопрос проводимой лекарственной политики в 2010 г. и вступление в силу ФЗ «Об обращении лекарственных средств».
В качестве базового элемента государственного регулирования цен на лекарственные средства был утвержден Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств, в который были включены 500 наименований лекарственных препаратов. Из них, помимо 222 лекарственных препаратов, рекомендованных Всемирной организацией здравоохранения, 278 включены дополнительно.
На 13,4% увеличились объемы финансовых затрат на обеспечение лекарствами отдельных, наиболее уязвимых категорий граждан.
Татьяна Голикова призвала глав регионов обратить внимание на слудующий вопрос: «Напомню, что Федеральный норматив на одного льготника, который выбрал натуральное обеспечение лекарственными препаратами в 2011 г., составляет 570 руб. Это не исчерпывающая сумма. Помимо этого представляется в дополнение к ней на одного гражданина межбюджетныетрансферты. Средний норматив, который сложился или складывается в 2011 г. по льготному обеспечению граждан, составляет 850 руб.Что мы видим по факту: обеспечение в регионах от 100-200 руб. Скажите, где остальные средства? Количество жалоб граждан не уменьшается, - оно стабилизировалось на одном уровне».
Министерство приняло решение о государственной регистрации 259 лекарственных препаратов. В государственный реестр лекарственных средств для медицинского применения включено 80 фармацевтических субстанций. Подтверждена регистрация 105 лекарственных препаратов. Принято около 2000 решений о направлении на экспертизу лекарственных средств.
Начиная с сентября 2010 г., выдано 119 разрешений на проведение клинических испытаний, 323 разрешения на вывоз биологических материалов, полученных в рамках клинических испытаний. Оформлено 256 разрешения на ввоз лекарственных средств для проведения клинических испытаний.
Впервые на сайте Министерства здравоохранения опубликованы результаты независимого органа – этического совета, экспертиза которого предшествует передачи препаратов на клинические испытания.
Глава Минздрава отметила, что к сожалению, по итогам первых месяцев работы, мы вынуждены констатировать, что фармацевтическая отрасль оказалась не готова к современной системе регистрации лекарственных средств.
Главной задачей на 2011 год в области здравоохранения является принятие и реализация региональных Программ модернизации здравоохранения, которые разрабатывают субъекты Российской Федерации во исполнение Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации».
Безусловным приоритетом программ модернизации здравоохранения является снижение показателей по причинам - «лидерам» в структуре заболеваемости и смертности. Решению этой задачи должно способствовать полное и безусловное внедрение во всех субъектах Российской Федерации 31 Порядка оказания медицинской помощи, утвержденных Министерством в 2009-2010 гг.
«На сегодняшний день положение дел с внедрением этих Порядков во многих регионах неудовлетворительное», -заметила Министр.
Татьяна Голикова проинформировала, что, начиная с 2011/2012 учебного года будут введены новые федеральные государственные образовательные стандарты высшего профессионального образования по специальностям здравоохранения. - Запланировано существенное увеличение объема клинической подготовки.
В настоящее время дефицит врачебных кадров в отрасли составляет около 30%. Нехватку кадровых ресурсов испытывают учреждения, оказывающие амбулаторно-поликлиническую и скорую медицинскую помощь. Сохраняется высокая потребность в анестезиологах-реаниматологах, фтизиатрах, врачах скорой медицинской помощи, врачах клинической лабораторной диагностики, психиатрах и психиатрах-наркологах.
Особое внимание модернизации службы охраны материнства и детства должно уделяться в регионах , на нее должно быть потрачено не менее 25% от совокупного объема средств, выделяемых на модернизацию здравоохранения.
На 2011 г. запланировано ввести в эксплуатацию 8 перинатальных центров, из них 7 – с нарушением установленных сроков ввода в эксплуатацию. Еще 1 центр будет введен в эксплуатацию в 2014 г.
В 2011 г. планируется осмотреть более 315 тыс. детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, пребывающих в стационарных учреждениях.
Планируется поэтапное внедрение комплексной пренатальной диагностики в ранние сроки беременности в субъектах Российской Федерации, что позволит ежегодно снижать показатель младенческой смертности на 0,5%, уменьшить первичный выход детей на инвалидность на 3%.
Будет начата реализация комплекса мероприятий по выхаживанию новорожденных с низкой и экстремально низкой массой тела, по качественному повышению уровня оказания реанимационной и реабилитационной помощи недоношенным новорожденным.
В рамках программ модернизации здравоохранения субъектов Российской Федерации предусмотрено развертывание дополнительных реанимационных коек и приобретение медицинского оборудования для выхаживания новорожденных, а также создание отделений реабилитации для детей, родившихся с низкой и экстремально низкой массой тела. Расчеты показывают, что действия в этом направлении позволят снизить смертность среди новорожденных, родившихся с экстремально низкой массой тела, примерно на 30%.
Новым направлением приоритетного национального проекта «Здоровье» является создание симуляционных центров во всех федеральных округах. С 2011 по 2013 г. планируется создание 12 симуляционных центров, которые будут решать проблему повышения квалификации врачей и среднего медицинского персонала за счет овладения мануальными навыками.
С целью повышения эффективности лечения бесплодия будет увеличено финансирование высокотехнологичной медицинской помощи (экстракорпоральное оплодотворение), что позволит увеличить объемы оказания помощи пациентам, страдающим бесплодием, до 9 тыс. в год и обеспечит рождение более 3 тыс. детей.
Еще одним новым направлением развития детского здравоохранения является создание системы паллиативной помощи детям, страдающим неизлечимыми, ограничивающими продолжительность жизни заболеваниями. С 2011 г. в субъектах Российской Федерации должно быть начато развитие паллиативной помощи детям.
В заключении доклада Татьяна Голикова отметила , что до 5 апреля все органы управления здравоохранением должны будут провести обсуждения в регионах с представителями врачебного сообщества, профсоюзов и работодателей программ модернизации здравоохранения, и ответить на все вопросы представителей этого сообщества.
12-13 апреля Минздравсоцразвития вместе с коллегами из федеральных органов исполнительной власти, общественных организаций, представителей Парламента проведет Всероссийский форум медицинских работников по всем вопросам организации здравоохранения в России.
Иллюстрация к статье:
Самые свежие новости медицины на нашей странице в Вконтакте
http://epidemiolog.ru - Добавил minerale в категорию Разное
Читайте также
Добавить комментарий