Медицина 2.0

Реклама. ООО "Мединсервис". 2Vtzquwk6wL

Если супруги более года назад отказались от использования контрацептивов, но 2 полоски в тесте на беременность до сих пор отсутствуют, важно понять, почему возникли трудности с зачатием. Поскольку проблемы могут быть обусловлены нарушениями как женского, так и мужского репродуктивного здоровья, обследоваться нужно обоим. Давайте выясним, как осуществляется диагностика мужского бесплодия.

Какой врач занимается мужским репродуктивным здоровьем

Чтобы определить все факторы, препятствующие успешному зачатию, необходимо обратиться к урологу-андрологу. Когда причины будут выявлены, врач разработает оптимальную лечебную схему, которая поможет добиться рождения здорового малыша.

Что происходит на первом приеме

Конечно же, врач будет задавать пациенту различные вопросы. Доктора будут интересовать перенесенные заболевания, травмы и операции в области половых органов.

Андролог обязательно уточнит, нет ли в семье наследственных заболеваний.

Необходимо подробно описать жалобы, если они есть. Важно понимать, что не нужно стесняться и пытаться скрыть какие-либо нарушения (допустим, проблемы с эрекцией), поскольку это только затруднит диагностику. Расскажите о своем режиме труда и отдыха, психологических проблемах, вредных привычках, физической активности. Все эти детали имеют значение и помогут доктору определить направление и объем дальнейшего обследования.

Также в ходе первичной консультации врач осматривает половые органы и проводит исследование простаты.

Какие исследования может назначить андролог

В первую очередь необходимо проверить, какова оплодотворяющая способность спермы. С этой целью врач назначает спермограмму. Спермограмма - это чрезвычайно информативный анализ, позволяющий определить целый ряд параметров эякулята (в частности, количество гамет в семенной жидкости, их активность и строение). При наличии нарушений спермограмму нужно пересдать, поскольку нередко снижение показателей эякулята является временным и бывает обусловлено неправильной подготовкой к исследованию, стрессом, перенесенными заболеваниями и другими факторами.

Кроме того, необходимо сдать МАР-тест, позволяющий исключить иммунологическое бесплодие, связанное с образованием в мужском организме антител к собственным половым клеткам. Как они мешают оплодотворению? АСАТ прикрепляются к разным частям сперматозоидов, нарушая как их подвижность, так и способность проникнуть внутрь яйцеклетки.

Более подробное исследование половых клеток предполагает определение фрагментации их ДНК.

Также необходимо изучить состояние органов мошонки и предстательной железы, для чего назначаются ультразвуковые исследования. В первом случае используется абдоминальный датчик, во втором – ректальный (вводится через прямую кишку).

Также андролог может рекомендовать сдать анализы на:

• гормоны;


• инфекции, в том числе те, которые передаются при интимном контакте.

Иногда появляется необходимость проконсультироваться у врачей смежных специальностей (допустим, эндокринолога или генетика).

Иллюстрация к статье: Яндекс.Картинки