Медицина 2.0

Это распространенное заболевание встречается у 15-17 % женщин старше 30 лет. В 95% случаев миома развивается в теле матки и лишь в 5% - в шейке. У больных с этим недугом очень высок инфекционный индекс и уровень метаболических нарушений. Часто имеют место бесплодие и нарушения сердечно - сосудистой системы, которые обусловлены наличием явной или скрытой анемии. Поэтому коррекция гемодинамики, белкового обмена и водно–электролитного баланса должна стать одной из главных задач комплексной терапии при лечении пациенток с миомой матки.



Изначально опухоль возникает межмышечно, затем в зависимости от направления роста развиваются интерстициальные (в толще стенки матки), подбрюшинные (растущие в сторону брюшной полости) и подслизистые (растущие в сторону слизистой оболочки матки) узлы опухоли. Наиболее часто - в 80% случаев - встречаются множественные миомы матки с различным числом узлов неодинаковой величины и формы. Значительно реже наблюдаются одиночные подбрюшинные или интерстициальные узлы, которые могут быть связаны с телом матки широким основанием или растут непосредственно под брюшиной. Такие узлы очень подвижны и зачастую подвергаются перекручиванию.



Миома матки - доброкачественная опухоль из мышечных и соединительнотканных элементов ткани. В случае преобладания в опухоли мышечных элементов пользуются термином «миома матки».



При превалировании соединительнотканного компонента используется другой термин - «фиброма». А при одинаковом содержании обеих тканей – «фибромиома». Последняя встречается чаще всего.



Клиническое развитие миомы матки индивидуально и в первую очередь зависит от анатомического строения женщины. Так, например подбрюшинные опухоли небольших размеров иногда могут жить совершенно «бессимптомно». Однако в большинстве случаев симптомы возникают довольно рано: кровотечение, боли, сдавливание соседних органов, рост опухоли – явные признаки этого коварного заболевания.



Миома матки часто сочетается с другими заболеваниями: опухолями и кистами яичников, эндометриозом и воспалением придатков.



Если диагностика миомы матки, как правило, процедура не сложная и проводится на основании данных бимануального осмотра и УЗИ диагностики, то методы лечения требуют только дифференцированного подхода. Ведь не каждую миому нужно оперировать!



Так, при «бессимптомных» миомах небольших размеров проводится динамическое наблюдение - посещение врача не реже одного раза в три – шесть месяцев, с обязательным контрольным бимануальным осмотром и динамическим УЗИ. И только если у больной возникла патология и имеются все показания к операции, ей будут предложены услуги хирурга.

Иллюстрация к статье: Яндекс.Картинки