Медицина 2.0

Пересадка печени – это единственное средство, которое может спасти жизнь больного с печеночной недостаточностью, развивающейся в результате гепатита, цирроза, интоксикации или рака печени. Новые схемы фармакологической поддержки и индивидуализированное лечение увеличивают возможности успеха этой хирургии. Подробнее об этом рассказывают в этой статье эксперты Посольства медицины.



Вне всякого сомнения, пересадка печени (трансплантация) – это самая важная терапевтическая техника и в некоторых случаях - единственно возможная, чтобы решить проблемы, которые создает больному печеночная недостаточность и которые не поддаются медикаментозному лечению.



С 1963 года, когда в США впервые в мире была проведена трансплантация печени, существенно улучшилась техника хирургии по пересадке органов, способы их консервации и схемы предупреждения послеоперационных осложнений. Кроме того, новая эра в фармакологии и более индивидуализированное медикаментозное лечение позволяет рассчитывать на большую продолжительность и лучшее качество жизни больных и меньший уровень смертности. Все это существенно увеличило число проводимых в мире операций по пересадке печени. В тоже время, далеко не все пациенты с печеночной недостаточностью могут ею воспользоваться.



Печень – это нежный и хрупкий орган и в тоже время - самый большой, весом около 1,5 кг. Она выполняет около 500 функций, из которых 22 – жизненно важные. Через печень проходят почти все питательные вещества, а еще то, чем мы дышим и все, что впитывается через кожу. Это - основной орган, очищающий организм от токсических субстанций, которые поступают из печени в кишечник и удаляются оттуда, и помимо этого - важная часть иммунной системы.



Если эти многочисленные функции нарушаются вследствие нарушения работы клеток печени и развития печеночной недостаточности, которая не поддается медикаментозному лечению, выходом из положения является трансплантация печени. Дорогие читатели, если вы читаете эту статью не сайте Посольства медицины, то она заимствована там неправомочно.



По мнению специалистов в хирургии, причинами таких состояний, вызывающих необходимость пересадки печени, может быть следующее:



- Гепатиты ( В, С и другие)



- Цирроз печени



- Печеночная недостаточность вследствие интоксикации ( лекарственными средствами, грибами и др)



- Рак печени – гепатоцеллюлярная карцинома, на ранних стадиях развития, когда ее возможно излечить.



- Врожденный дефект формирования желчных протоков у детей



Пересадка печени - это большая полостная операция, которая проводится обычно в специализированных центрах. Она требует длительной многоступенчатой подготовки при участии многих специалистов хирургии и других отраслей медицины, которая должна включать в себя тщательную диагностику, отбор пациентов и адекватный выбор донора.



В ходе этого хирургического вмешательства удаляется больная печень, и ее сосудистая система консервируется до той поры, пока в брюшную полость не будет помещена печень от донора.



Нередко для пересадки используется только часть органа от живого донора -обычно от одного из родственников. Такая хирургия еще более сложна, поскольку предполагает изъятие части печени у живого донора.



Несмотря на успехи последних лет в трансплантации печени, все еще существуют серьезные проблемы при проведении этого вида хирургического вмешательства: функциональные нарушения в печени донора, инфекции или несовместимость и отторжение донорской печени.



После пересадки печени иммунная система больного начинает атаковать чужие для нее клетки трансплантата. Чтобы этого избежать, пациенты пожизненно должны будут принимать иммунодепрессанты - фармакологические препараты, блокирующие эту атаку на пересаженный орган.

Иллюстрация к статье: Яндекс.Картинки