Медицина 2.0

Среди всех инфекционных болезней грипп, пожалуй, является самым распространенным. Эпидемии гриппа приходят каждый год обычно в холодное время года и поражают до 15% населения Земли.



Человек, периодически болея гриппом, теряет суммарно около 1 года своей жизни. Средняя продолжительность жизни человека сокращается благодаря гриппу и ОРЗ на несколько лет из-за подрыва сердечно-сосудистой системы. При тяжелом течении гриппа поражения сердечно-сосудистой системы, дыхательных органов, центральной нервной системы могут стать необратимыми, что приводит к заболеваниям сердца и сосудов, пневмонии, трахеобронхитам, менингоэнцефалитам.



ОРВИ и грипп занимают основное место по частоте и количеству случаев всех инфекционных заболеваний в мире (порядка 95%). В России ежегодно отмечают от 27,3 до 41,2 млн заболевших гриппом и другими ОРВИ.



Печально известная «испанка», вызванная вирусом H1N1, поразила население планеты в 1918-1920 гг. Это была самая сильная из известных пандемий, унесшая, по самым скромным подсчетам, более 20 млн жизней. От «испанки» тяжело пострадало 20-40% населения земного шара. Смерть наступала крайне быстро. Человек мог быть еще совсем здоров утром, к полудню он заболевал и умирал к ночи. Те же, кто не умер в первые дни, часто умирали от осложнений, вызванных гриппом, например пневмонии. Особенностью «испанки» было то, что она часто поражала молодых людей (обычно от гриппа в первую очередь страдают дети и пожилые люди).



В 2000 году в России грипп поразил 8% населения. 38 человек умерли. В Москве погибло 14 человек, из них 4 ребенка.



Остановить и обезвредить



Несмотря на все коварство вирусов гриппа, уменьшить масштабы эпидемии, сохранить здоровье населения сегодня стало возможным.



- В настоящее время на вооружении у медиков есть мощное оружие, помогающее приостановить триумфальное шествие гриппа и других инфекций, - говорит руководитель Республиканского консультационного центра иммунопрофилактики Надежда Гузнищева. - Это вакцинация. Убедительные результаты послужили основанием для разработки государственных программ массовой вакцинации населения России в рамках нацпроекта «Здоровье». И результат не замедлил сказаться: по сравнению с 2005 годом заболеваемость гепатитом сократилась в 1,6 раза, краснухой - почти в 30 раз.



Из года в год процент заболеваемости гриппом и ОРВИ у нас в республике снижается, что объясняется растущим охватом населения профилактическими прививками.



В 2004-2005 годах ОРВИ заболели 153377 человек, что составляло 9,8% от всего населения, гриппом - 1,3%. В этот период было привито от гриппа 159639 человек, или 9,9%.



А в 2006-2007 годах число заболевших ОРВИ составило 71603 человека (4,6% от всего населения), гриппом в это время болели 0,7%. Прививки от гриппа получили 292231 человек, что составляет 18,8% от общего числа жителей Удмуртии.



На конец января текущего года в республике было привито 423091 человек, из них 409384 человека (школьники до 11 класса, работники образования и здравоохранения, лица старше 65 лет, имеющие хронические патологии, и ряд других категорий населения) получили прививку бесплатно.



Всем остальным, кто не входит в льготные списки, можно поставить прививку от гриппа на платной основе по месту жительства.



Мифы вакцинации



Среди населения бытует мнение: прививка не защищает от гриппа и вызывает побочные явления, аллергические реакции и т.п.



Все это не соответствует истине. Во-первых, без лабораторных исследований трудно сказать, чем заболел человек - гриппом или ОРЗ, которое многие расценивают как грипп. Отсюда и некоторый скепсис по отношению к прививке.



Во-вторых, в последние годы технология производства противогриппозных вакцин шагнула далеко вперед, а потому поствакцинальные осложнения не превышают одного процента. Что такое один процент по сравнению с тем огромным экономическим эффектом, который дает вакцинация? Для примера приведем данные, полученные в Алтайском крае.



У лиц, привитых от гриппа, заболеваемость составила 9 на 1000 человек, при этом средняя длительность нетрудоспособности не превышала 6 дней.



У непривитых заболеваемость увеличилась до 18 на 1000 человек, а количество дней, проведенных на «больничном», возросло до девяти.



По данным, представленным эпидемиологами и экономистами г. Ивантеевка Московской области, экономический ущерб от гриппа среди непривитых составил от 40700 до 61000 рублей на 100 сотрудников.



Экономический же эффект от прививки вакциной «ваксигрипп» в 6-9 раз превысил затраты на вакцинацию.



Операция «Вакцинация»



Как отметил главный терапевт Минздравсоцразвития России, академик РАМН Александр Чучалин, в этом году будет циркулировать штамм вируса гриппа H1N1 «Соломоновы острова». Он немногим отличается от штамма «Каледония», входившего в состав вакцины от гриппа, вводившейся населению осенью-зимой прошлого года. А потому иммунный барьер у жителей России остается довольно высоким.



По данным Управления Роспотребнадзора по УР, в настоящее время эпидемиологическая обстановка по ОРВИ и гриппу в целом по республике благоприятная: во всех возрастных группах, в том числе и среди школьников, отмечается снижение заболеваемости.



P.S. Нередко в СМИ можно встретить публикации и сообщения о надвигающейся пандемии гриппа, которая по своему масштабу будет сопоставима с «испанкой». Специалисты ГГУ «НИИ гриппа» РАМН (Санкт-Петербург) придерживаются иного мнения. Они полагают, что прогресс в области изучения эволюции вируса гриппа, значительное улучшение надзора за поведением его в международном масштабе, а также адекватные ветеринарно-санитарные, медико-санитарные и социальные меры профилактики, в том числе и вакцинация, делают инфекцию вполне управляемой. А потому угроза появления в ближайшие годы пандемии гриппа минимальна.



Прямая речь



- Снижения уровня заболеваемости удалось добиться за счет дополнительной иммунизации населения, - считает главный врач МСЧ-12 Любовь Александровна Демина. - Мы с удовлетворением отмечаем, что программы вакцинации в рамках нацпроекта «Здоровье» находят адекватное понимание у многих руководителей наших промышленных предприятий, осознающих, что профилактика заболеваемости экономически выгодна. Минимум простоев в работе, минимум затрат на оплату больничных листов, отсутствие снижения производительности труда.



Огромную работу по профилактике гриппа проводят на заводе «Редуктор», в торгово-экономическом колледже, в компании «Удмуртнефтепродукт».



Кстати, вакцинация от гриппа всех сотрудников «Удмуртнефтепродукта» - традиционное профилактическое мероприятие. Ранее, до массовой иммунизации в рамках нацпроекта, руководство выделяло средства на вакцины за счет средств ДМС.



К проведению прививочной кампании мы готовились основательно. На базе нашего лечебного учреждения создан специальный кабинет, где можно пройти вакцинацию, предварительно проконсультировавшись у врача.



У нас созданы специальные прививочные бригады из врачей и медсестер. Все они прошли специальный курс обучения, сдали экзамены. Такие бригады мобильны, они выезжают на предприятия и там, в специально подготовленном помещении, вакцинируют всех сотрудников.



Кроме того, прививки от гриппа получили наши пациенты, жители Индустриального и Устиновского районов Ижевска, состоящие на диспансерном учете. Они получили приглашения от своих участковых медсестер на вакцинацию и теперь надежно защищены от гриппа и гепатита В.



Конечно, проделать эту огромную работу (а в общей сложности мы поставили около 6000 прививок) было непросто. Но результат того стоит! За все время прививочной кампании у нас не было ни одного осложнения, не зарегистрировано ни одного заболевания гриппом.



Я тридцать лет работаю в медицине и скажу откровенно: в последние годы ситуация в деле охраны здоровья меняется кардинально. Чем больше набирает обороты нацпроект, тем лучше становятся показатели здоровья населения.

Иллюстрация к статье: Яндекс.Картинки