Медицина 2.0

О том, как реализуется приоритетный национальный проект в сфере здравоохранения на территории городского округа Новокуйбышевск, рассказывает заместитель начальника управления здравоохранения по национальному проекту Наталья Попова.



- В целом в России реализация этого нацпроекта ведется по 13-ти направлениям, а в нашем округе - по 11-ти, - сказала Наталья Николаевна. - Есть некоторые направления, которые у нас не предусмотрены. Например, в Новокуйбышевске невозможно создание центра высоких технологий и продвижение некоторых других направлений. Хочу отметить, что содержание нацпроекта из года в год несколько меняется, его направления, в том числе и наши 11, редактируются. Например, в 2006 и в 2007 гг. большое внимание уделялось приобретению уникального оборудования, которое поставлялось за счет федеральных средств. Очень много оборудования получила центральная городская больница – рентгеновские, флюорографические аппараты, аппараты УЗИ и другие. То же можно сказать и об автотранспорте для оказания скорой медицинской помощи. То есть проблема оборудования и транспорта в прошлые годы была решена, поэтому в нынешнем году эти два направления уже не финансируются. Хотя станция скорой медицинской помощи была бы рада получить еще две машины. Из восьми имеющихся машин у станции сейчас шесть новых, ну, а тогда были бы все новые. Зато в этом году усилено другое направление. Если в предыдущие два года проводилась дополнительная диспансеризация для работников бюджетной сферы, лишь они могли пройти бесплатный медицинский осмотр, то в этом году проводится дополнительная диспансеризация работающего населения, то есть фронт медицинской помощи расширился. К тому же в этом году добавилось несколько видов обследования, и стоимость дополнительной диспансеризации возросла. Сейчас мы занимаемся дополнительной диспансеризацией работающего населения и углубленными медицинскими осмотрами работающих во вредных условиях труда. И если в 2007-м году стоимость дополнительной диспансеризации работающего населения составляла 540 рублей, то в этом году за счет добавления дополнительных обследований (определение ишемической болезни сердца на более ранних этапах и др.) она стоит 974 рубля. А в будущем году она повысится до 1074 рублей, так как добавляются еще некоторые виды обследований.



- А теперь давайте перейдем к рассмотрению итогов осуществления направлений нацпроекта?



- Первое из них - осуществление денежных выплат врачам общей практики, участковым терапевтам и работающим с ними медицинским сестрам с учетом объема и качества оказываемой медицинской помощи. Участковых врачей, педиатров всегда не хватало. Сейчас укомплектованность педиатрами полная. А участковых терапевтов, хотя зарплата и повысилась, все равно не хватает.



- В чем же причина?



- Участковые врачи, как и участковые медсестры, получают свою зарплату и надбавки (соответственно, 18,6 тыс. руб. и 11,1 тыс. руб.). Но одновременно увеличился и объем работ. Не каждый врач или медсестра решаются на это. За первое полугодие из федерального бюджета на эти выплаты выделено 7,4 млн. руб. (4,7 млн. руб. - врачам и 2,7 млн. руб. - медсестрам). А вот медицинским работникам «скорой помощи» зарплата повышена со второго полугодия 2006 года. На эти цели из федерального бюджета в первом полугодии этого года ассигновано 2,2 млн. руб. Но кроме врачей и медсестер, в «скорой помощи» работают и водители и санитарки. Нагрузка на них большая, зарплата была низкая и наблюдалась высокая текучесть кадров. Учитывая это, муниципалитет стал выплачивать водителям дополнительно по 2500 руб., санитаркам - по 1500 руб. в месяц. Теперь средняя зарплата врача «скорой помощи» составляет 22,1 тыс.руб., фельдшера - 13,8 тыс.руб., водителя - 14,9 тыс.руб., младшего медперсанала - 7,5 тыс. руб. и т. д. Текучесть кадров здесь прекратилась. За первое полугодие этим категориям работников «скорой помощи» выплачено 540 тыс. руб. Но для того, чтобы медицинская помощь была качественной, надо постоянно заниматься подготовкой и переподготовкой врачей общей практики, участковых врачей и педиатров. Это тоже одно из направлений нацпроекта. В 2008 году планировалось подготовить 6 врачей, что и было сделано. Стоимость подготовки одного специалиста в месяц - от 4 до 8 тыс.руб. в зависимости от специальности. Оплата происходила из средств федерального бюджета.



- Какие еще направления нацпроекта расширены?



- Проведение иммунизации в этом году расширено - она осуществляется в соответствии с национальным календарем прививок и нацпроектом. Практически запланировано привить все население округа. Из средств федерального бюджета для приобретения вакцины было выделено на первое полугодие 746 тыс. руб. Вакцина закупается централизованно и направляется в Роспотребнадзор. На вакцину мы затрачиваем больше средств. Ведь только против гриппа мы должны привить 37150 человек. И часть средств на это выделяет муниципалитет. Важное направление в приоритетном национальном проекте - профилактика, выявление и лечение инфицированных вирусов иммунодефицита человека, вирусом В и С. На территории нашего округа зарегистрировано 1131 ВИЧ-инфицированных. Чтобы их выявить, в первом полугодии обследовали почти 7 тыс. человек. У нас есть ВИЧ-инфицированные, которые подлежат лечению.



Их 35 человек. Но в этом году лекарства на эти цели не поступали, в большом количестве они были получены в прошлом году и до сих пор используются для лечения. У нас в городе есть свой СПИД-центр. И в первом полугодии на содержание этого центра было выделено 1,55 млн. руб. из муниципального бюджета. Важным направлением мы считаем обследование новорожденных детей на некоторые заболевания. В первом полугодии обследовано 429 младенцев. Отрадно, что ни у кого из детей не обнаружено таких врожденных патологий, как муковисцидоз, адреногенитальный синдром и галактоземия.



- О дополнительной диспансеризации населения в городе мы уже писали. Сколько средств выделяется на нее?



- В целом в этом году будет осмотрено 4500 работающих граждан и 1668 работающих во вредных условиях труда. Эти обследования уже начаты. За первое полугодие на их проведение из федерального бюджета было выделено 1,121 млн. руб. Кстати, работающих граждан обследуют не только в городской больнице. Большую работу в этом направлении проводят на здравпунктах НПЗ, нефтехимической компании и в ряде других предприятий. Кроме того, в нашем округе создан маммологический центр, за счет ресурсов которого осуществляется часть программы диспансеризации работающих женщин. Здесь имеется возможность на ранних этапах выявить рак молочной железы. В первом полугодии на содержание этого центра муниципалитет выделил 495 тыс. руб. Важным направлением является обеспечение женщин медицинской помощью в государственных и муниципальных учреждениях в период беременности и родов. По родовым сертификатам за первые

6 месяцев года в центральную больницу из федерального бюджета поступило 4, 158 млн. руб. Часть этих средств направлена на питание беременных женщин, на приобретение инвентаря и оборудования. На диспансеризацию детей первого года жизни было ассигновано 857 тыс. руб. Все эти средства также получены из федерального бюджета. Одним из направлений нацпроекта является обеспечение населения высокотехнологичной медицинской помощью. Имеется так называемый лист ожидания - для тех, кто нуждается в дорогостоящих операциях стоимостью 100 тыс. руб. и выше. Эти лица ставятся на очередь и сведения передаются в область. Сейчас в листе ожидания значатся 45 человек. В этом двое поучили такую помощь в федеральных центрах, семеро в областных.



- Наталья Николаевна, сколько же средств получено на осуществление нацпроектаиз федерального бюджета?



В 2007 году мы получили из федерального бюджета около 49 млн. руб., а из муниципального - 6,9 млн. руб. В первом полугодии этого года из федерального бюджета - 16,5 млн. руб. Казалось бы, это меньше, чем в первом полугодии прошлого года (около 25 млн. руб.). Но это снижение может объясняться тем, что в прошлые годы получено оборудование на большие суммы и эти затраты теперь уже не требуются. Так, оборудования получено на 14 млн. руб. Из местного бюджета в этом году получено 2,585 млн. руб.

Иллюстрация к статье: Яндекс.Картинки