Медицина 2.0

Гастрит - этот термин широко используется для обозначения различных по этиологии и течению изменений слизистой оболочки желудка. Характеризуется гастрит нарушением структуры слизистой оболочки и снижением ее регенерации, атрофией эпителиальных клеток и изменением нормальных желез желудка.

Гастрит может протекать остро, но чаще всего это хронический процесс.

Появление самых ранних признаков заболевания должно насторожить, нужно помнить, чем опасен поверхностный гастрит и обращаться к доктору при первых же симптомах.

Факторы, способствующие развитию гастрита делят на внешние (экзогенные) и внутренние (эндогенные).

Внешние причины

Рассмотрим основные внешние факторы, провоцирующие появление гастрита.

Инфицирование Helicobacter pylori (Hp). Эта бактерия в основном располагается в антральном отделе желудка и поддерживает там хроническое воспаление, атрофию и неопластические процессы. При этом Helicobacter pylori:

• - вызывает контактную гибель эпителиоцитов;


• - вследствие активации иммунной системы усиливает повреждение клеток эпителия слизистой оболочки уже за счет защитных сил организма;


• - увеличивает продукцию гастрина клетками желудка, тем самым повышая секрецию соляной кислоты и пепсина.


• - мешает процессам клеточной регенерации.

Другие причины:

• - инфицирование другими бактериями (кроме Hp), грибами, паразитами: кишечными палочками, кампилобактериями, стафилококки;

• - неправильное, нерегулярное питание: питание утром и вечером, отсутствие питания в течение дня, обильный вечерний прием пищи, преобладание в рационе полуфабрикатов, жареных, копченых, соленых блюд;


• - чрезмерное употребление алкоголя;


• - курение;


• - продолжительный прием лекарств, раздражающих слизистую желудочно-кишечного тракта (нестероидные противовоспалительные средства - НПВС), цитотоксическое действие химиотерапии при онкологических заболеваниях.

НПВС при длительной пероральном применении вызывают тяжелые поражения (геморрагии, эрозии, язвы) преимущественно антрального отдела желудка. Эти побочные эффекты данных лекарств связаны с их способностью блокировать работу ключевого фермента метаболизма арахидоновой кислоты - циклооксигеназы. Это приводит к сниженному образованию простагландинов, которые играют защитную роль для слизистой оболочки желудка, определяют интенсивность регенерации клеток.

• - Воздействие радиационного фона.


• - Механическое повреждение в результате диагностических и лечебных мероприятий, например, фиброгастродуоденоскопии.

Внутренние причины

Эндогенные факторы оказывают не меньшее влияние на развитие болезни, а даже большее. Ведь если организм человека будет полностью здоровым, с нормальной сопротивляемостью, то для появления заболевания потребуется более длительное воздействие внешних факторов, большая их интенсивность. Если же имеется хотя бы одна из эндогенных причин, гастрит будет развиваться гораздо чаще и быстрее.

Среди внутренних причин гастрита:

• - Генетическая предрасположенность - при наличии гастритов в семье выше риск возникновения заболевания, необходимо особенно тщательно заниматься профилактикой и вести здоровый образ жизни.


• - Дуоденогастральный рефлюкс чаще сего связан с недостаточностью пилорического сфинктера желудка (т.н. привратника), а также с хроническим дуоденитом или повышенным давлением в двенадцатиперстной кишке. При этом слизистая оболочка повреждается желчными кислотами и их солями, панкреатическим секретом и другими компонентами кишечного содержимого.


• - Аутоиммунные заболевания - при этом по тем или иным причинам начинается образование антител к эпителиальным клеткам дна желудка. Снижается выработка соляной кислоты и пепсина, атрофируется слизистая оболочка, развивается В12-дефицитная анемия (так как нарушается выработка клетками желудка внутреннего фактора Касла, необходимого для всасывания данного витамина).


• - Эндогенные интоксикации (уремия при заболеваниях почек).


• - Нарушения обмена веществ, эндокринные заболевания (сахарный диабет).


• - Гипо- и авитаминозы.


• - Рефлекторные влияния других органов на слизистую желудка, в случае их заболевания.

Источник: gastrolekar.ru

Иллюстрация к статье: Яндекс.Картинки