Медицина 2.0

Основные проблемы ортопедических операций - это:
Инфекции
Потери крови
Тромбозы
Нейропраксия (повреждение нервных окончаний)
(www.be-medical.ru/hemaclear)

На сегодняшний день проблема внутрибольничной инфекции (ВБИ) считается одной и самых серьезных. Стоимость лечение инфицированных, в следствие операции, больных в западных клиниках в 3.5-4 дороже самой операции. В России этот коэффициент еще выше. Несмотря на тот факт, что официальные отчеты отражают лишь небольшую часть ВБИ по данным, приведенным зарубежными исследователями, на долю хирургических инфекций приходится 3-5%. Из которых 11-12% заканчиваются летально. В ортопедии, в следствие применения в ходе операций нестерильных жгутов или пневматических турникетов и больших потерь крови, требующих переливания, этот процент выше в несколько раз. В австралийском исследовании применения жгутов показатель колонизации (нестерильности) составил 78%. Статистика американского "Института Контроля Болезни" за 2011-й год такова: инфицированных ВБИ больных – 722 тыс., из которых в результате инфицирования умерло 75 тыс. человек.

Сегодня в мире процедура переливания крови вызывает повышенное беспокойство из-за связанных с ней осложнений. Операции по тотальному эндопротезированию коленного или тазобедренного сустава являются очень болезненными и сопровождаются большими потерями крови. Многочисленные работы на эту тему свидетельствуют о потерях крови в границах 800-1500 мл. И, несмотря на проводимую работу по предотвращению потерь крови во время ортопедических операций и сокращению количества больных, которые проходят эту процедуру, 30-ти процентам пациентов требуется переливание.

Не меньшее беспокойство вызывают тромбозы вен, возникающие в ходе ортопедических операций из-за применения жгутов и пневматических турникетов. Тромбоз вен — это образование сгустка крови (тромба) в просвете сосуда, которое приводит к нарушению кровообращения на этом участке. Болезнь проявляется распирающей болью, покраснением и отеком. Общее состояние человека не сильно ухудшается. В 80% случаев болезнь протекает бессимптомно, но тромб может стать причиной смертельно-опасного осложнения – тромбоэмболии легочной артерии. Даже с учетовм профилактики, которая сегодня является часть подготовительной процедуры, риск возникновения тромбозов составляет 10-12%, что является очень высоким показателем, из которых примерно 6% случаев заканчивается летально.

Серьезным осложнением также является и возникновение нейропраксии (повреждение нервных окончаний). Как правило это вызывается применением пневматического турникета или наложением жгута. Есть разные степени нейропраксии: от потери чувствительности отдельных мест конечности до потери функциональности. Нейропраксия встречается примерно у каждого 200 больного.

Сегодня в многочисленных западных и российских ортопедических центрах применяют устройство гемаблок (hemaclear) , которое, являясь одноразовым, в разы снижает риски инфекций; делая операцию абсолютно "сухой", предотвращает потери крови и снижает в разы риски возникновения тромбозов. Устройство знакомо медицинскому сообществу уже более десятилетия, и за все это время не было зафиксировано ни одного случая возникновения нейропраксии.

(www.be-medical.ru/hemaclear)

Иллюстрация к статье: Яндекс.Картинки