Практика лечения острого и хронического риносинусита в США
По данным медицинской статистики, хронические риносинуситы являются причиной 14 миллионов обращений за медицинской помощью на территории США ежегодно, острые риносинуситы — 3 миллионов. Целью четырёхлетнего проспективного исследования, выполненного H.J. Sharp и соавт. (США), являлось выделить общие тенденции назначения лекарственных препаратов пациентам с острым и хроническим риносинуситом. В работу вошли данные обзорных исследований National Ambulatory Medical Care Survey и National Hospital Ambulatory Medical Care Survey, собранные Национальным центром медицинской статистики США.
Согласно полученным результатам, наиболее часто при остром и хроническом риносинусите назначались антибиотики, антигистаминные препараты, деконгестанты, кортикостероиды, противокашлевые, отхаркивающие препараты и муколитики. Так, 83% случаев обращения за медицинской помощью по поводу острого риносинусита и 70% — по поводу хронического, сопровождались назначением антибактериального препарата, наиболее часто — представителя группы пенициллинов, что соответствует современным рекомендациям. Однако, в отличие от прогнозировавшихся, исходя из клинической эффективности при данной патологии, макролидов и линкозамидов, следующими по частоте назначения являлись цефалоспорины, сульфаниламиды, триметоприм и тетрациклины. Интраназальные или ингаляционные глюкокортикоиды назначались в 15-16% случаев, как при острой, так и при хронической инфекции. По мнению исследователей, частота применения данных препаратов превышала необходимую при остром риносинусите и была недостаточной при хроническом. Единственными препаратами, частота использования которых являлась, по мнению авторов работы, оправданной, были антигистаминные препараты (25% при остром риносинусите и 21% при хроническом).
В целом, исследователи отмечают, что антибиотики и ингаляционные глюкокортикоиды используются в терапии риносинуситов более широко, чем заслуживает их эффективность при данной патологии.
Sharp H.J., Denman D., Puumala S., Leopold D.A.
Treatment of acute and chronic rhinosinusitis in the United States, 1999-2002.
Arch Otolaryngol Head Neck Surg 2007; 133(3): 260-5.
Согласно полученным результатам, наиболее часто при остром и хроническом риносинусите назначались антибиотики, антигистаминные препараты, деконгестанты, кортикостероиды, противокашлевые, отхаркивающие препараты и муколитики. Так, 83% случаев обращения за медицинской помощью по поводу острого риносинусита и 70% — по поводу хронического, сопровождались назначением антибактериального препарата, наиболее часто — представителя группы пенициллинов, что соответствует современным рекомендациям. Однако, в отличие от прогнозировавшихся, исходя из клинической эффективности при данной патологии, макролидов и линкозамидов, следующими по частоте назначения являлись цефалоспорины, сульфаниламиды, триметоприм и тетрациклины. Интраназальные или ингаляционные глюкокортикоиды назначались в 15-16% случаев, как при острой, так и при хронической инфекции. По мнению исследователей, частота применения данных препаратов превышала необходимую при остром риносинусите и была недостаточной при хроническом. Единственными препаратами, частота использования которых являлась, по мнению авторов работы, оправданной, были антигистаминные препараты (25% при остром риносинусите и 21% при хроническом).
В целом, исследователи отмечают, что антибиотики и ингаляционные глюкокортикоиды используются в терапии риносинуситов более широко, чем заслуживает их эффективность при данной патологии.
Sharp H.J., Denman D., Puumala S., Leopold D.A.
Treatment of acute and chronic rhinosinusitis in the United States, 1999-2002.
Arch Otolaryngol Head Neck Surg 2007; 133(3): 260-5.
Иллюстрация к статье:
Подписывайтесь на наш Telegram, чтобы быть в курсе важных новостей медицины
http://antibiotic.ru - Добавил v.v. 6212 дней назад в категорию Инфекционные болезни
Читайте также
Добавить комментарий