Медицина 2.0

Английские ученые взялись за тупиковую ветвь фармацевтики



Время применения антибиотиков подходит к концу. Сегодня практически невозможно синтезировать новый препарат, а старые перестали действовать и приносят больше вреда, чем пользы. Поэтому ученые приступили к поискам принципиально новых лекарств. Фармацевты предсказывают, что вероятно возвращение к бактериофагам – незаслуженно заброшенным старым средствам.



«Пожиратели бактерий» или бактериофаги – это вирусы, безвредные для человека, но опасные для болезнетворных микробов. От антибиотиков их отличает главное: они имеют выборочное воздействие, тогда как антибиотики захватывают не только болезнетворные, но и все полезные бактерии. Бактериофаги были открыты российским ученым Николаем Гамалея еще в 1898 году. Их стали использовать при лечении ран, стафилококковых и кишечных инфекций. Популяризатором новых технологий стал французский ученый Д'Эрелль, приехавший в СССР. Ученому предоставили возможность развивать идею – дали институт в Грузии. Однако в 1934 году Д'Эрреля и его сподвижников обвинили в отравлении питьевой воды в источниках. История закончилась плачевно, хотя, как ни странно, сами препараты продолжали использовать. И только с изобретением антибиотиков разработки бактериофагов были вычеркнуты из числа перспективных исследований.



Что же касается антибиотиков, пенициллин был открыт в 1929 году английским бактериологом Александром Флемингом. Но лишь в 1940 году вещество удалось выделить в кристаллическом виде. Когда доказали, что препарат эффективен против различных инфекций, это стало стимулом для поиска новых, еще более эффективных антибиотиков, производных от различных микроорганизмов - бактерий, низших растений, таких как дрожжи, водоросли и грибы. В мире начался бум антибиотиков, полностью вытеснивших бактериофаги.



Довольно долго врачи и фармацевты спорили о том, какое антибактериальное средство эффективнее - антибиотики или бактериофаги. Результат известен: сегодня мало кто помнит, что такое бактериофаг. Последним форпостом их применения была Россия, однако причина этого в малой мобильности системы лекарственного обеспечения. Во всем остальном мире надежды связывали с антибиотиками. Кроме несомненного лечебного эффекта, их привлекательность состояла в том, что одно и то же лекарство способно уничтожать разные бактерии. Однако это же качество со временем все меньше нравилось врачам. Увлечение антибиотиками постепенно стало себя исчерпывать, по мере того как болезнетворные микробы научились приспосабливаться к ним. Совсем старые препараты, наподобие левомицетина, стали вместо лечебного эффекта давать множество побочных. Эту проблему ощутили на себе не только пациенты, но и врачи, чей профессионализм оказался под сомнением.



Специалисты помнят, как постепенно появлялась устойчивость болезнетворных бактерий к препаратам, которые еще вчера лечили. «Поначалу все были уверены, что антибиотики действуют только на микромолекулы, - говорит РБК daily Weekend фармаколог Лариса Тарарина. - А на человеческие клетки они никак не действуют и не должны плохо отражаться на здоровье. С самыми первыми антибиотиками так и было. Но позже, когда открыли новые, выяснилось, что они могут ухудшать состояние почек и печени. Например, долгое время был очень популярен левомицетин – незаменимый по эффективности, пока он был новым, он действовал. Позже, когда развилась толерантность, оказалось, что его небезопасность перевешивает пользу». По словам эксперта, этот препарат поражает органы кроветворения, а в случае применения его для лечения маленьких детей, вызывает синдром «серого младенца» – нарушается состав крови, и кожа приобретает сероватый оттенок.



Г-жа Тарарина считает, что дальнейшая эволюция антибактериальной терапии может идти по двум направлениям: либо по пути развития бактериофагов, либо по пути запрета старых антибиотиков на государственном уровне, как это делалось в цивилизованных странах. «Если кто-то из членов одной семьи долго принимал один из видов антибиотиков, лечение других членов семьи этим препаратом будет неэффективным, - рассказывает эксперт. - Бактерии не изолированы, и в одной семье они одинаковы. Существуют области, к примеру Казахстан, где неэффективно применение тетрациклинов». Чтобы решить подобную проблему, в США существовала практика запрета продажи отдельных препаратов. Левомицетин там запретили на 20 лет, чтобы погибли все штаммы бактерий, которые к нему привычны. И только после этого препарат заработал «как новый». Поэтому, по мнению г-жи Тарариной, развитие бактериофагов – перспективное направление фармацевтики.



Сфера использования бактериофагов довольно широка: тонзиллит, пневмония, плеврит, инфекции почек, желудочно-кишечного тракта, тиф, кольпит, воспаление желчных путей, фурункулез, абсцесс и другие инфекции. Попав в человеческий организм, бактериофаги размножаются со скоростью 200 особей за полчаса и сразу же вступают в борьбу с болезнетворными бактериями. Сделав свое дело, они умирают. Лечение бактериофагами не дает побочных эффектов. Правда, известно, что в начале прошлого века лечение частенько не давало результатов вообще и приводило к гибели больных. Однако современные разработчики уверены, что дело не в плохом лекарстве, а в неверных диагнозах. Тем не менее в большинстве фармацевтических компаний к бактериофагам пока относятся прохладно.



ОЛЬГА ФИЛАТОВА

Иллюстрация к статье: Яндекс.Картинки