Медицина 2.0

Порой, ощутив неприятную тянущую боль, например, в шее или в поясничной области, мы говорим, мол, «невралгия замучила». Что же на самом деле скрывается за диагнозом «невралгия»?



Невралгия — дословно «боль в нервах». Согласно медицинской классификации болезней, невралгией называются заболевания, при которых основной и единственный симптом — боль. Путь пациента с таким диагнозом извилист и довольно редко начинается у невролога, поскольку диагностика подразумевает исключение целого ряда заболеваний.



В результате обследования, во-первых, подтверждается сам факт невралгии и, во-вторых, уточняется ее вид. Чаще всего встречаются межреберная невралгия, невралгия тройничного нерва и мигренозная невралгия. Как правило, при обследовании выявляется некий пусковой фактор, вызвавший невралгию. В частности, наиболее распространенной причиной межреберной невралгии (боль, возникающая по ходу ребер) является сдавливание нервных корешков межреберных нервов в области их выхода из позвоночного столба, что наблюдается, например, при остеохондрозе.



Основное проявление невралгии — это боль. Боль, обычно приступообразная и довольно интенсивная, распространяется по ходу нерва, иногда сопровождается нарушениями чувствительности (повышенная или пониженная чувствительность) в зоне иннервации пораженного нерва. Пациенты описывают боль как стреляющую, рвущую, иногда с ощущением жжения.



Приступы возникают спонтанно или при движениях, под влиянием прикосновения, переохлаждения, эмоционального перенапряжения. Локализация боли соответствует зоне иннервации определенного нерва или корешка, часто выявляются характерные болевые точки. Приступы боли могут длиться от нескольких минут до нескольких часов, а после стихания может сохраняться тупая боль. В некоторых случаях приступы возникают четко в одни и те же часы.



В определенном положении тела боли могут стихать. Поэтому вынужденная поза, если не начато лечение, служит спасением пациента от боли. Но, как вы понимаете, это служит лишь временным и не самым оптимальным решением проблемы.



Лечение невралгии направлено на устранение боли, разумеется, с помощью лекарств. Успех всего комплекса лечебных мероприятий, куда входит также и физиотерапия, зависит от адекватного обезболивания. Быстро и эффективно купировать боль можно практически любым препаратом, относящимся к группе анальгетиков (обезболивающих средств), — их сила находится примерно на одинаковом уровне. Но по степени безопасности лекарственные препараты для обезболивания различаются весьма заметно.



Многими научными исследованиями и длительной практикой показано, что меньше всего побочных эффектов связано с применением парацетамола, особенно комбинированных препаратов на его основе. Поэтому в лечении невралгий активно используются такие комбинации, как каффетин, бенальгин... Сочетанное одновременное воздействие парацетамола с кофеином и кодеином (эти лекарственные вещества входят в состав каффетина) при сохранении низкого риска побочных эффектов позволяет решить проблему невралгии комплексно и более надежно.



Своевременно купировать боль важно еще и потому, что при хронической боли постоянное болевое раздражение приводит к развитию депрессивного состояния, нарушениям в психоэмоциональной сфере, «выходить» из которых не так просто. Хороший обезболивающий препарат обусловливает психоэмоциональный комфорт и тем самым улучшает качество жизни больного.

Иллюстрация к статье: Яндекс.Картинки