В Совете Федерации обсудили системные решения по совершенствованию оказания медицинской помощи пациентам с ВЗК
Людмила Вячеславовна Козлова, заместитель Председателя Комитета Совета Федерации по социальной политике, открывая заседание, отметила, что в последние годы в мире отмечена четкая тенденция к росту воспалительных заболеваний кишечника (ВЗК), к которым в первую очередь относят язвенный колит и болезнь Крона: для язвенного колита она составляет 30-270 случаев, а для болезни Крона — 10-150 случаев на 100 000 населения. Наибольшие показатели распространенности регистрируются в странах Скандинавии, Северной Америке, Канаде, Израиле. На протяжении последних лет в Европе отмечена четкая тенденция к росту заболеваемости болезнью Крона. К сожалению, о распространенности ВЗК в России можно говорить по данным отдельных эпидемиологических исследований: 19,3-29.8 на 100 тысяч населения для язвенного колита (ЯК) и 3,0-4,5 на 100 тысяч населения для болезни Крона (БК). Ежегодный прирост заболеваемости ВЗК составляет 5-20 случаев на 100 тысяч населения. Актуальность проблемы подтверждается ростом не только ростом распространенности и заболеваемости, прежде всего среди молодых лиц трудоспособного возраста (20-40 лет), но и поздней диагностикой, приводящей к рецидивирующему течению, увеличению числа тяжелых форм заболевания, их осложнений, а также необходимостью проведения длительной, часто пожизненной, дорогостоящей терапии и неблагоприятным медико-социальным прогнозом. Сказанное свидетельствует о необходимости обсуждения вопросов улучшения организации мед обслуживания пациентов с ВЗК, создания регистра, повышения качества оказания медицинской помощи в первичном звене здравоохранения, внесения изменений в программы дополнительного профессионального образования подготовки врачей общей практики, участковых терапевтов, участковых педиатров с акцентом на раннюю диагностику, профилактику и реабилитацию, повышение эффективности терапии и ряд других вопросов, которые также требуют экспертного обсуждения с конкретными предложениями по их решению.
Виталий Владимирович Омельяновский, председатель экспертного совета по здравоохранению Комитета Совета Федерации по социальной политике, подчеркнул в своем докладе, что на основе мировых данных о распространенности ВЗК, в России распространённость ВЗК меньше общемировой в 10 раз, что свидетельствуют о низкой выявляемости данной группы больных. Кроме того, по сложившейся практике ведения данных заболеваний на сегодняшний день ВЗК ведут как гастроэнтерологи, так и колопроктологи. В связи с этим необходимо наладить конструктивное междисциплинарное взаимодействие, а также разработать маршрутизацию данных пациентов для предоставления своевременной и качественной медицинской помощи.
На заседании эксперты также констатировали, что средний срок постановки диагноза от появления первых симптомов заболевания составляет 1,5 года при ЯК и 3,5 года при БК.
Кроме этого, поздняя, несвоевременная диагностика ВЗК приводит к увеличению числа тяжелых форм заболевания, их осложнений и частоты оперативных вмешательств, что приводит к инвалидизации молодых, трудоспособных лиц и неуклонному снижению их качества жизни.
Алексей Викторович Веселов, руководитель отдела по организационной, образовательной работе и развитию колопроктологической службы Государственного Научного Центра Колопроктологии Минздрава РФ, обозначил в своем докладе, что в существующих нормативно-правовых актах не обозначен порядок организации медицинской помощи больных с ВЗК, не утверждены стандарты оказания медицинской помощи при язвенном колите и болезни Крона, не ведется учет больных, страдающих воспалительными заболеваниями кишечника.
Стоит также отметить важность обучения врачей разных специальностей принципам диагностики и лечения ВЗК, в особенности специалистов первичного звена.
По словам Анастасии Михайловны Сегаль, руководителя Санкт-Петербургского городского центра диагностики и лечения воспалительных заболеваний кишечника, «необходимо создание специализированных медицинских Центров по диагностике и лечению ВЗК в субъектах РФ, где пациенты смогут получить всю качественную медицинскую помощь, основанную на междисциплинарном подходе. Однако эффективность работы данного Центра должна обеспечиваться адекватным размером тарифов стоимости оказания медицинской помощи, в том числе на лекарственную терапию генно-инженерными биологическими препаратами.
Татьяна Игоревна Шашурина, председатель Межрегиональной Общественной Организации «Доверие», отметила, что, несмотря на тяжесть заболевания, при адекватном и своевременно начатом лечении, данная группа пациентов могут вести полноценную жизнь, при этом не ограничивая себя в выборе профессии, а также вступать в брак и рожать детей.
По результатам дискуссии заседания было решено создать рабочую группу по совершенствованию оказания медицинской помощи больным с ВЗК. Руководитель рабочей группы, Кашников Владимир Николаевич, отметил, что только системные решения и создание мультидисциплинарных центров позволят уменьшить количество больных на тяжелых стадиях заболевания, что, в свою очередь, сократит количество операционных вмешательств в РФ. В ближайшее время рабочая группа начнет разработку комплексных документов.
Виталий Владимирович Омельяновский, председатель экспертного совета по здравоохранению Комитета Совета Федерации по социальной политике, подчеркнул в своем докладе, что на основе мировых данных о распространенности ВЗК, в России распространённость ВЗК меньше общемировой в 10 раз, что свидетельствуют о низкой выявляемости данной группы больных. Кроме того, по сложившейся практике ведения данных заболеваний на сегодняшний день ВЗК ведут как гастроэнтерологи, так и колопроктологи. В связи с этим необходимо наладить конструктивное междисциплинарное взаимодействие, а также разработать маршрутизацию данных пациентов для предоставления своевременной и качественной медицинской помощи.
На заседании эксперты также констатировали, что средний срок постановки диагноза от появления первых симптомов заболевания составляет 1,5 года при ЯК и 3,5 года при БК.
Кроме этого, поздняя, несвоевременная диагностика ВЗК приводит к увеличению числа тяжелых форм заболевания, их осложнений и частоты оперативных вмешательств, что приводит к инвалидизации молодых, трудоспособных лиц и неуклонному снижению их качества жизни.
Алексей Викторович Веселов, руководитель отдела по организационной, образовательной работе и развитию колопроктологической службы Государственного Научного Центра Колопроктологии Минздрава РФ, обозначил в своем докладе, что в существующих нормативно-правовых актах не обозначен порядок организации медицинской помощи больных с ВЗК, не утверждены стандарты оказания медицинской помощи при язвенном колите и болезни Крона, не ведется учет больных, страдающих воспалительными заболеваниями кишечника.
Стоит также отметить важность обучения врачей разных специальностей принципам диагностики и лечения ВЗК, в особенности специалистов первичного звена.
По словам Анастасии Михайловны Сегаль, руководителя Санкт-Петербургского городского центра диагностики и лечения воспалительных заболеваний кишечника, «необходимо создание специализированных медицинских Центров по диагностике и лечению ВЗК в субъектах РФ, где пациенты смогут получить всю качественную медицинскую помощь, основанную на междисциплинарном подходе. Однако эффективность работы данного Центра должна обеспечиваться адекватным размером тарифов стоимости оказания медицинской помощи, в том числе на лекарственную терапию генно-инженерными биологическими препаратами.
Татьяна Игоревна Шашурина, председатель Межрегиональной Общественной Организации «Доверие», отметила, что, несмотря на тяжесть заболевания, при адекватном и своевременно начатом лечении, данная группа пациентов могут вести полноценную жизнь, при этом не ограничивая себя в выборе профессии, а также вступать в брак и рожать детей.
По результатам дискуссии заседания было решено создать рабочую группу по совершенствованию оказания медицинской помощи больным с ВЗК. Руководитель рабочей группы, Кашников Владимир Николаевич, отметил, что только системные решения и создание мультидисциплинарных центров позволят уменьшить количество больных на тяжелых стадиях заболевания, что, в свою очередь, сократит количество операционных вмешательств в РФ. В ближайшее время рабочая группа начнет разработку комплексных документов.
Иллюстрация к статье:
Самые свежие новости медицины на нашей странице в Вконтакте
Добавил MedNov 2900 назад в категорию Другие
Читайте также
Добавить комментарий