Ведение пациентов, не ответивших на HBV-вакцину
Пациентам, у которых после первой иммунизации не выработались защитные уровни антител к поверхностному антигену гепатита В (анти-HBs), рекомендуется проводить повторные курсы стандартной HBV-вакциной. Это положение содержат большинство руководств по вакцинации.
Альтернативный путь избрали ученые из Швеции. В свое исследование они включили 48 врачей, не ответивших на HBV-вакцину, и 20 контрольных пациентов, ранее не получавших эту вакцину. Всех участников исследования иммунизировали комбинированной вакциной против гепатита А и В.
После первой дозы HBA/HBV-вакцины защитные уровни анти-HBs были достигнуты у 59% врачей, не ответивших ранее на HBV-вакцину, и у 10% пациентов контрольной группы. После трех доз иммунологический ответ был получен у 95 и 100% пациентов основной и контрольной групп соответственно.
Эти результаты являются наилучшими среди всех сравнительных исследований с ревакцинацией стандартными HBV-вакцинами и сравнимы с результатами исследований, в которых ревакцинацию проводили пре-S1/S2-вакциной или вакцинами с новыми адъювантами.
Еще одним важным результатом этого исследования стала очень хорошая переносимость комбинированной вакцины. Авторы рекомендуют использовать HBA/HBV-вакцину у пациентов, не ответивших на моновакцину против гепатита В, у которых отсутствуют антитела к вирусу гепатита А.
Cardell K. et al. J Infect Dis 2008; 198: 297-304
Альтернативный путь избрали ученые из Швеции. В свое исследование они включили 48 врачей, не ответивших на HBV-вакцину, и 20 контрольных пациентов, ранее не получавших эту вакцину. Всех участников исследования иммунизировали комбинированной вакциной против гепатита А и В.
После первой дозы HBA/HBV-вакцины защитные уровни анти-HBs были достигнуты у 59% врачей, не ответивших ранее на HBV-вакцину, и у 10% пациентов контрольной группы. После трех доз иммунологический ответ был получен у 95 и 100% пациентов основной и контрольной групп соответственно.
Эти результаты являются наилучшими среди всех сравнительных исследований с ревакцинацией стандартными HBV-вакцинами и сравнимы с результатами исследований, в которых ревакцинацию проводили пре-S1/S2-вакциной или вакцинами с новыми адъювантами.
Еще одним важным результатом этого исследования стала очень хорошая переносимость комбинированной вакцины. Авторы рекомендуют использовать HBA/HBV-вакцину у пациентов, не ответивших на моновакцину против гепатита В, у которых отсутствуют антитела к вирусу гепатита А.
Cardell K. et al. J Infect Dis 2008; 198: 297-304
Иллюстрация к статье:
Подписывайтесь на наш Telegram, чтобы быть в курсе важных новостей медицины
Добавил stefan 5643 дня назад в категорию Гастроэнтерология
Читайте также
Добавить комментарий