Медицина 2.0

Врачи перестали назначать рыбий жир в качестве источника витамина D и омега-3 жирных кислот, средство теряет свою популярность. В чем причина, какую альтернативу предлагают рыбьему жиру?

В Советском Союзе все дети ежедневно принимали рыбий жир, считалось, что так восполнялся недостаток витаминов А, D и омега-3 жирных кислот. В те времена не было альтернативы, затем на смену рыбьему жиру пришла печень трески, врачи заявили, что она не уступает по свойствам. Печень трески есть намного приятнее, чем пить рыбий жир. Далее появились множество препаратов и БАДов, сейчас в продаже имеется рыбий жир с приятным лимонным вкусом, его получают при очищении методом молекулярной дистилляции. При всем многообразии выбора врачи перестали назначать своим пациентам рыбий жир.

Люди не стали меньше нуждаться в витамине D, даже находясь на солнце они пользуются солнцезащитными кремами, это правильное решение для нейтрализации вредного ультрафиолета, но синтез витамина D снижается. Дефицит витамина D вызывает рахит, это заболевание распространено среди жителей Ближнего Востока и Азии по причине особенностей метаболизма витамина D. Среди жителей России в группу риска попадают большая часть населения, живущие выше 35 параллели. С ноября по март кожа практически не вырабатывает витамин D, так как угол падения солнечных лучей на землю становится более острым.
Было установлено, что недостаток витамина D приводит к увеличению жировой прослойки в организме.
Сейчас витамин D продается в виде препаратов нового поколения, их назначают с трех лет. Для определения уровня витамина D в организме необходимо сдавать анализы, самым информативным считается сывороточная концентрация 25(OH)D, он показывает общее количество витамина D, который вырабатывается кожей и поступает из продуктов питания, пищевых добавок. От этого показателя отталкиваются при назначении дозировки препаратов витамина D, нормальные показатели колеблются от 30 до 60-80 нг/мл, при концентрации выше 150 нг/мл витамин D проявляет токсические свойства.

Препараты витамина D имеют противопоказания, это избыточное содержание кальция, мочекаменная болезнь, почечная недостаточность, другие острые и хронические заболевания почек, а также гипервитаминоз D. Прием препаратов витамина D нельзя проводить без назначения врача.

Как получить омега-3?

В Российском здравоохранении на данный момент отсутствуют четкие рекомендации по поводу приема омега-3, необходимость определяется тем же самым анализом, что и для витамина D. Врачи назначают прием омега-3 исходя из результатов анализов, а также общего состояния пациента, в обязательном порядке рассматриваются уровень триглицеридов, общего холестерина и липопротеинов высокой плотности. При высоких показателях триглицеридов и низком липопротеинов высокой плотности прием препаратов омега-3 необходим. Был разработан омега-3 индекс для определения дозировки, но он используется не во всех клиниках.

Выбирая препарат с омега-3, следует отталкиваться от состава, в первую очередь от наличия эйкозапентаеновой и докозагексаеновой кислот. Не следует выбирать препарат, который был произведен в стране с плохо развитым рыбным хозяйством. Человеку без медицинского образования будет сложно сделать правильный выбор самостоятельно, поэтому следует отталкиваться от рекомендаций врача.

Иллюстрация к статье: Яндекс.Картинки